bachiller en ciencias y letras

PSICOANALISIS, PSICOTERAPIA PSICOANALITICA

Psicoanálisis, psicoterapia
psicoanalítica y psicoterapia
de fortalecimiento:
controversias contemporáneas
Otto Kernberg

La relación existente entre el psicoanálisis y la psicoterapia psicoanalítica está pasando a ocupar un lugar central como tema de
preocupación dentro de la comunidad psicoanalítica. Esto se debe
a una combinación derazones:
Primera: a causa del desarrollo de un amplio espectro de psicoterapias psicoanalíticas derivadas del psicoanálisis y que tienen a
éste último como la teoría y el método básico de tratamiento.
Segunda: debido a la posibilidad de aplicar métodos que permiten acceder a mayor número de pacientes, en sesiones de baja
frecuencia (y con menor costo financiero), que pueden reemplazar
alpsicoanálisis “standard” con una utilidad ampliamente reconocida, en pacientes demasiado enfermos, así como en parejas y en
grupos terapéuticos.
Tercera: debido a los desafíos conceptuales presentados por los
desarrollos en la teoría y en la práctica psicoanalítica que han
ampliado o modificado la técnica psicoanalítica en algunas escuelas, desdibujando implícitamente las diferencias entre psicoanálisis ypsicoterapias psicoanalíticas.
Cuarta: debido a la aparición de escuelas de psicoterapias
psicoanalíticas independientes, que entrenan a los terapeutas en lo
que en muchos respectos aparece como compitiendo con la formación de psicoanalistas en los Institutos psicoanalíticos.
Quinta: debido a la cuestión de si las psicoterapias psicoanalíticas debieran ser enseñadas como parte de la formaciónde los
candidatos psicoanalíticos o si esto debiera ser dejado para otras
Psicoanálisis APdeBA - Vol. XXIII - Nº 1 - 2001

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instituciones que no sean los Institutos psicoanalíticos, o bien
como un programa de postgrado a ser desarrollado por las Sociedades psicoanalíticas.
Sexta: por la existencia de una controversia significativa dentro
de los círculospsicoanalíticos debida a la cuestión de si los
Institutos psicoanalíticos debieran formar psicoterapeutas que no
recibieran una completa formación en psicoanálisis y también
relacionado con el tema de cuáles debieran ser los requerimientos
de análisis personal, supervisión y seminarios adecuados para esta
tarea.
Séptima: debido a otro tema desafiante, el referido a qué actitud
debieran tomar lasSociedades y los Institutos psicoanalíticos con
respecto a la certificación y al reconocimiento nacional o federal
de la aceptación de un tercero a cargo del pago y con respecto a las
fronteras con otras prácticas y con organizaciones no psicoanalíticas.
Las cuestiones emanadas de la relación entre psicoanálisis y
psicoterapia psicoanalítica son por lo tanto conceptuales, clínicas,
educativas ypolíticas.
Conceptualmente la exploración entre psicoanálisis y psicoterapia requiere de una clara definición de la esencia de la metodología de tratamiento (o técnica psicoanalítica) y de una clara delimitación de la frontera entre psicoanálisis y psicoterapia psicoanalítica y entre psicoterapia psicoanalítica y otras formas de psicoterapia (“psicoterapias de fortalecimiento” 1). Dado el desarrolloactual de diversas teorías psicoanalíticas y sus correspondientes
enfoques técnicos, ¿es realmente posible dar tal definición abarcativa del psicoanálisis, poniendo el foco en su diferenciación con la
terapia psicoanalítica o con las terapias de fortalecimiento?
Con respecto a los temas clínicos las preguntas correspondientes tienen que ver con las indicaciones y contraindicaciones para elpsicoanálisis y para las formas de tratamiento de él derivadas y del
pronóstico e implicancias técnicas de estas diferentes modalidades
de tratamiento.
Desde una perspectiva educativa, el rol de los Institutos y de las
Sociedades psicoanalíticas consistente en proveer formación en
1

N. del T.: Hemos elegido traducir así la palabra “support”, que contiene las ideas de
sostener,...