Bekei
Introducción
Este libro constituye un intento de contribuir a la aclaración de algunos problemas que el concepto "psicosomático" presenta, problemas que existen desde que la psicosomática adquirió status de entidad nosológica y persisten en nuestros días sin ser resueltos. No parecen surgir discusiones respecto a su ubicación nosológica entre la psicosis y la neurosis, pero la divergencia aparece cuando se trata de discriminarla de sus vecinos y cualificada. Al querer adjudicarle caracteres que la defman, se impone la duda sobre si constituye una estructura autónoma o representa sólo un fenómeno. Mientras la escuela psicoanalítica clásica le adjudica el status de estructura psicosomática, Lacan se refiere al "fenómeno psicosomático", ubicándolo fuera del registro de las construcciones neuróticas. En el seno de la corriente analítica clásica misma, aparecen discordancias respecto al rol de esta estructura en la somatización y aun también, respecto de su definición. Surgen caracterizaciones diferentes y hasta opuestas, del trastorno psicosomático, ya que se discute, inclusive, su naturaleza biológica o psicológica. La psicosomática nació del encuentro entre las vertientes biológica y psicológica, y ahora ambas se disputan su paternidad y su posesión. Se invierte más energía en la discusión que en el cuidado de la rama recién nacida, cuya supervivencia peligra. Es ilustrativo de esta situación caótica que justo en Francia, el centro psicosomático más activo actualmente, haya aparecido con el titulo L'Illusíon Psychosomatique, un libro voluminoso, bibliográfica y estadísticamente muy bien documentado, que analiza este peligro. Su autor, Dantzer, propone "salir del encierro y fragmentación del saber que durante mucho tiempo impidió el contacto entre las ciencias biológicas y las ciencias humanísticas y plantea el interrogante de si la disciplina psicosomática tiene derecho a existir como tal. Expone los grandes progresos biológicos de los últimos tiempos, que aportan conocimientos fundamentales respecto a la interacción entre la vida mental y la función corporal Afirma que no existe más el hiato entre la psicología y la biología, ya que se crearon nuevas disciplinas que las unen: la psiconeuroendocrinología, la psicobiología, la psiconeuroinmunología. Sin embargo, no explicita lo que el análisis del material presentado pone de manifiesto: que conocer los mecanismos neurológicos y endócrinos, saber cómo se transmiten nuestras emociones al cuerpo y más recientemente llegar a comprender mejor las reacciones inmunológicas (las alergias, por ejemplo), no anula la existencia de la psique, no la biologiza sino ayuda a captar la íntima conexión entre mente y cuerpo y a dar sustento a la tesis de la interacción funcional entre ambos. Los progresos recientes en inmunología hasta sugieren para algunos investigadores considerar al sistema inmune como nuestro sexto sentido, que funcionaría como eslabón entre percepción corporal y respuesta mental o partiendo del polo opuesto entre impulso mental y reacción inmune. Estos descubrimientos biológicos apuntalan entonces desde el lado orgánico la concepción psicoanalítica de Winnicott sobre la esencia del trastorno psicosomático. Para él, en condiciones normales, mente y cuerpo forman una sola unidad. La enfermedad psicosomática es la consecuencia de la fractura de esta unión, fractura marcada por el guión existente en la expresión psico‐somática. De acuerdo con estas ideas, la definición de la enfermedad psicosomática se puede resumir entonces, ...
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