Belgrano

CUADROS CONVULSIVOS.

CRISIS EPILÉPTICAS.

FASES

§ -En ocasiones la crisis suelen ir precedidas de sensaciones premonitorias (aura)

§ -Inicialmente el sujeto suele gritar, pierde el conocimiento brusca y repentinamente y cae al suelo.

§ -Fase de contracción muscular intensa y generalizada, con breve paro respiratorio (10-20seg) que ocasiona la aparición decianosis en labios y cara.

§ -Fase de sacudidas musculares breves generalizadas, respiración ruidosa, hipersalivación, pérdida de orina. El paciente puede morderse la lengua y expulsar espuma por la boca.

§ -Periodo post-convulsivo. Progresivamente el sujeto se despierta confuso, desorientado, y no se acuerda de lo que ha pasado.También se le llama a estas crisis epilépticas elgran mal, el pequeño mal no convulsiona.

PRIMEROS AUXILIOS EN ATAQUES EPILÉPTICOS

Ø No sujetar a la víctima. Para tratar de cortar el ataque, dejar que suceda la crisis.

Ø Apartar los objetos de alrededor de la víctima para evitar que se lesione.

Ø Colocar un objeto blando bajo la cabeza.

Ø Aflojar las ropas alrededor del cuello y la cintura.

ØIntentar introducir un objeto blando en la boca para evitar que se muerda la lengua. Nunca duro, ya que podría dañarse los dientes o la mandíbula.

Ø Colocar a la víctima en posición lateral de seguridad durante el periodo post-convulsivo.

Ø Explorar posibles lesiones debidas a la caída como heridas o fracturas.

Ø Ver si tienen relajación de esfínteres.

Ø Revisiónmédica recomendada sistemáticamente.

Ø Las crisis suelen durar menos de 10minutos.

ATAQUE HISTÉRICO

La personalidad histérica presenta una desproporción ente sus conflictos y la manifestación externa de sus emociones. En ocasiones está desproporcionada. Explota en el llamado ataque histérico. Este tipo de ataque puede en ocasiones simular un ataque epiléptico. El socorrista paradiferenciarlo tendrá presente que en el ataque histérico puede existir:
Grito inicial. Caída al suelo de manera aparatosa: Siempre delante de gente. De manera cuidadosa para no lesionarse. Convulsiones aparatosas para llamar la atención. No existe mordedura de la lengua aunque se vea entre los dientes no hay herida ni sangra. No suele existir emisión de orina o de heces. No hay periodo de somnolenciaintensa. En ocasiones termina el ataque con risa o llanto.

ALTERACIONES DE LA CONSCIENCIA

LIPOTIMIA

También se llama desvanecimiento, desmayo, o síncope. Consiste en la pérdida de conocimiento de forma breve, superficial y transitoria debida normalmente a la disminución mas o menos brusca del flujo sanguíneo que llega al cerebro y por tanto tambien del oxigeno, lo que provoca una isquemiacerebral.

Suele acompañarse de manifestaciones previas a la pérdida de conocimiento como la sensación de mareo y de flojera en las piernas. Causas:

El miedo, las emociones intensas, las visiones desagradables (sangre), son causas habituales.

El calor, el agotamiento, los ambientes cerrados, la falta de aire fresco, favorecen el mecanismo de producción.

La postura, por ejemplo permanecerde pie en reposo, quieto, durante un día caluroso o incorporarse bruscamente después de haber estado un rato tumbado.

Frecuentemente aparecen juntas varias de ellas. Síntomas:
El paciente se siente mareado, se desvanece y se desploma. Presenta la piel de la cara pálida, fría y sudorosa. Su pulso es rápido y débil a veces no se puede percibir en la muñeca. Puede presentar lesiones comoconsecuencia de la caída (heridas, contusiones, fracturas) Coma: es un estado en el que la pérdida de consciencia es prolongada con disminución o ausencia de los reflejos y de la reacción de estímulos externos.

Causas:
Traumatismos fundamentalmente tras caídas o golpes violentos sobre todo en la cabeza que es lo que se llama traumatismo-craneoencefálico Intoxicaciones como el coma etílico,...