bioetica 1

Alejandrina Arratia

BIOÉTICA y TOMA DE DECISIONES EN
ENFERMERIA
Alejandrina Arratia
Profesora de Bíoética, Escuela Enfermeña Unív.
Católica, Santiago de Chile

INTRODUCCION
Una de las tareas fundamentales de Enfermería se encuentra en la promoción y educación
para la salud, utilizando para lograr sus metas,
diversos métodos de enseñanza-aprendizaje,
estrategias y actividades tendientes afacilitar,
un comportamiento conducente al autocuidado.
Estas conductas llevan implícitas una dimensión ética y bioética, las que exigen considerar la
libre voluntad del usuario en su proceso de toma de
decisiones. Los profesionales requieren entonces, tomar en cuenta, los diversos dilemas que
se presentan durante la atención en salud exigiendo de su parte, una específica preparación,
conocimiento ycompromiso. Determinando
de esta forma, la adopción de una postura que
respete y facilite las decisiones de los usuarios.
Enfermería en su vital acción de educar y
promover la salud, debe generar espacios de
respeto por el otro, permitiendo que los
usuarios crezcan y actúen en un ambiente
libre y autónomo, legitimando y considerando la dignidad de las personas, como un elemento estimulador yfavorecedor de la capacidad de comprender la información y
conducir la toma de decisiones. Esto sugiere,
planificar procesos educativos y de promoción que tomen en cuenta sus deseos, requerimientos y singularidades.
A partir de lo señalado, el propósito del
presente artículo, espera destacar la impor-

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tancia de plantearse límites en el quehacer
educativo, en la promoción en salud y en la
atención deEnfermería en general, que
admitan respetar las decisiones de los usuarios de la salud. Se espera así, fundamentar la
importancia de humanizar la atención y de centrarla en la persona, fortaleciendo el camino de
una acción profesional que considere el respeto y
la dignidad. En su desarrollo se abordarán
aspectos que afectan a la toma de decisiones,
a partir de la perspectiva de la ética, bioéticay educación para la salud.
Dimensión ética y bioética y su aporte al
proceso de toma de decisiones en salud
La ética y la bioética, desde sus perspectivas, ofrecen un fundamento que posibilita
comprender la importancia del apoyo profesional al proceso de toma de decisiones en
los usuarios. Se mencionarán en primer
lugar, aportes desde el punto de vista de la
ética, para luego exponer losrespectivos a la
bioética, fundamentando la importancia de
ambos en la entrega, mantención y promoción de una atención humanizada.
Para iniciar es importante destacar que
en los estudios filosóficos de Aristóteles se
encuentra una importante reflexión sobre el
sentido de la sabiduría, del obrar humano y de
la conexión existente entre el pensamiento y las
acciones o praxis. Enfatizando en este últimoaspecto, el filósofo se planteó la siguiente
interrogante: ¿qué relaciones pueden establecerse entre el pensamiento y el obrar de los hombres,
entre las ideas y los hechos? Desde esta perspectiva, la ética Aristotélica se refiere al
"dominio de aquella forma de conocimiento
que tiene que ver con las actuaciones, con la
proyección del pensamiento en el espacio de

Cuadernos de Bioética 1999/3'

Bioéticay toma de decisiones en enfermería

la cultura y de la sociedad" (Lledó, 1986,
p.54).
La praxis, señalada por Aristóteles identifica una conducta reflexiva, que es modificada
por la individualidad, en un contexto comunitario; llevando implícita un logos que la orienta
y perfecciona. El logos representa el quehacer
práctico y permite la expresión del mundo
interior, incorporándose en la intimidaddel
hombre. Se puede decir entonces, que a través de ella, se manifiestan la prudencia, la
sabiduría y los elementos básicos para la conducción del proceso de toma de decisiones.
Polaino-Lorente (1994, p.362) advierte,
que en la actualidad resulta muy difícil encontrar áreas del ejercicio profesional en salud, en
"donde no sean manifiestas las implicaciones
éticas del comportamiento de los...