biofilm1

Biofilm Oral
o
Placa Dentobacteriana



Se llama Placa Dental o Biofilm Oral
a una acumulación heterogenia de
una acumulación microbiana variada
aeróbica y anaeróbica rodeada por
una matriz intercelular de polímetros
de origen salival y microbiano.

Estos Microorganismos pueden
adherirse o depositarse sobre las
paredes de las piezas dentarias.



Su presencia puede estar asociada a lasalud, pero si los microorganismos
consiguen los sustratos necesarios para
sobrevivir y persisten mucho tiempo
sobre la superficie dental, pueden
organizarse y causar caries, gingivitis o
enfermedades periodontales
( enfermedades de las encías.)

Las encías enrojecidas, inflamadas o
que sangren pueden ser las primeras
señales de una gingivitis. Si la
enfermedad es ignorada, los tejidos
que mantienen alos dientes en su
lugar pueden comenzar a destruirse
y eventualmente se pierden los
dientes.

La placa dental se forma en la superficie de dientes, encía y
restauraciones, y difícilmente puede observarse, a menos
que esté teñida.
Su consistencia es blanda, mate, color blanco-amarillo.
Se forma en pocas horas y no se elimina con agua a presión.
Varía de un individuo a otro, y también varía sulocalización
anatómica.
Si la placa dental se calcifica, puede dar lugar a la aparición
de cálculos o sarro tártaro.

Composición del Biofilm
Oral
La matriz intracelular + las bacterias
+ las células individuales.

Bacterias
Las bacterias de la placa dental son muy
variadas: hay unos 200-300 tipos.
Las características bacterianas de 
cariogenicidad son las siguientes:





a) Crecer y adherirsea la superficie dentaria.
b) Sintetizar polisacaridos de los azúcares.
c) Producir ácidos.
d) Soportar bien en medios ácidos.

Bacterias Criogénicas
a)Estreptococos: mutans, sobrinus, sanguis,
salivalis. Son los que inician las caries. Tienen
propiedades acidúricas: desmineralizan
el esmalte y la dentina.
b) Lactobacilus casei: Es acidófilo, continua las
caries ya formadas, con proteolíticos:desnaturalizan las proteinas de la dentina.
c) Actinomyces: viscosus, naeslundii. Tienen
acción acidúrica y proteolitica.

Película Adquirida


Se trata de un revestimiento insoluble
que se forma de manera natural y
espontánea en la superficie dentaria. Es
una película orgánica de origen salival,
libre de elementos celulares, que se
forma por depósito selectivo
de glucoproteinas salivales en lasuperficie de la hidroxihapatita del
esmalte dental.



Tiene dos funciones principales:


a) Protectora: se opone a la descalcificación
 dentaria, impidiendo la penetración de los ácidos
y el egreso de cationes  (cargas positiva) desde la
superficie del esmalte del diente hacia el medio.



b) Destructiva: permite la colonización bacteriana.
Posee carga negativa y, gracias a puentes de 
calcio, los microorganismos (primeramente los 
cocos) se adhieren a la misma.

Formada la película, es colonizada por
microorganismos de la cavidad bucal
(residentes).
El primer microorganismo que establece
esta unión es el  Streptococcus sanguis ,
posteriormente seguirán coagregándose
muchos más microorganismos, sobre todo
del genero Gram +  y  aeróbios.

Etapas de Colonización
1. Deposición.
Fase enque los microorganismos incapaces
de unirse químicamente o físicamente a la
película, se depositan en fosas y fisuras
(defectos estructurales del esmalte) y estos
defectos los retienen.
Esta fase es reversible porque no se unen,
solo se depositan, es reversible porque hay
factores extrínsecos (cepillado) o
intrínsecos (saliva) que impiden su unión.



Sin embargo en superficies lisas, comocaras vestibulares si hay una adherencia
y no una deposición. la adhesión es dada
por puentes iónicos que se forman entre
la película adquirida y las bacterias
cargadas negativamente y que son
unidas a través de iones cargados
positivamente (calcio, hidrógeno,
magnesio) proporcionados por la saliva. 

Otro mecanismo que facilita esta adhesión
son las fimbrias y pilis que se unen a
receptores...