Bitacora Plastica






Facultad de Medicina U.A.N.L
Departamento de Cirugía Plástica Reconstructiva

Dra. Med. Hernán Chacón Martínez
ROTACIÓN: A3

Mónica Montserrat Díaz Valadez
MATRÍCULA: 1482696 NUM. LISTA: 68



CIRUGÍA PLÁSTICA
En términos generales, se define a la Cirugía Plástica, Estética, Reparadora o Reconstructiva,como la especialidad quirúrgica encargada de restablecer la integridad anatómica o funcional del cuerpo humano, alterado por defectos físicos, congénitos o adquiridos.
La Cirugía Plástica-Estética-Reconstructiva, inicia en el segundo milenio antes de Cristo. Nació como una necesidad de solucionar amputaciones consecutivas a castigos impuestos en las antiguas civilizaciones.
Entre los castigosfavoritos de la época vedica y de los primeros reinos de la India, estaba la amputación de la nariz y las orejas. Posiblemente esta costumbre estimulo los esfuerzos para reemplazar por medio del arte quirúrgico las facciones perdidas.
La Rinoplastia (reconstrucción de la nariz amputada) y la Queiloplastia (reconstrucción de los labios), fueron las primeras intervenciones quirúrgicas practicadas.
Elmejor antecedente se encuentra en el Susruta Samhita, colección de libros médicos de la India escritos entre el 800 a. J. C al 400 de nuestra era. Si bien los eruditos indios habían supuesto que la primera descripción escrita había sido hecha en la primera mitad del primer milenio antes de Cristo, los orígenes de la tradición había que buscarla en la época vedica o pre – vedica.
Es Susruta, uno delos Padres de la Medicina India, llamado como “Padre de la Cirugía Plástica de la antigüedad”.
Las suturas y agujas descriptas en los textos de Susruta, son similares a las actuales, aunque de distinto material. Usaban agujas rectas y curvas, hechas de hueso y bronce. El hilo quirúrgico se hacia de cañamo; fibras de cortezas; cabellos y tendones de animales (este último era empleado para laligadura de vasos sanguíneos).
Las grandes hormigas negras bengalíes se empleaban para la sutura de heridas intestinales. Se colocaban las hormigas una al lado de la otra en los labios de la herida, hasta que sus mandíbulas se cerraban como abrazaderas. Entonces, los cuerpos de las hormigas eran separados de las cabezas, las que quedaban en la herida intestinal. Es decir que las suturas intestinales nose hacían con hilo ya que podía descomponerse y provocar infección. En cambio, las abrazaderas vivas de las hormigas y por el acido fórmico, actuaba como antiséptico.
En Roma, el mas ilustre escritor médico fue Aulo Cornelio Celso en el Siglo I a. J. C y en su libro “De re medicina”, dio gran importancia a la nariz y partes de la cara, indicando también su reparación con la piel de las partespróximas a la lesión o defecto.
Durante el Renacimiento, la Cirugía Plástica era un orgullo de tradición secular entre algunas familias sicilianas y calabresas, como la de los hermanos Branca, quienes popularizaron en Europa el método indio de la Rinoplastia.
El considerado como “Padre de la Cirugía Plástica Moderna” fue Gaspar Tagliacozzi (1546-1599). Profesor de anatomía y cirugía en Bolonia, fue elprimero en practicar la Rinoplastia con criterios apoyados por sólidos conocimientos anatómicos y logro además efectuar con éxito la plástica de las orejas y de los labios.
La técnica de Tagliacozzi consistía en tomar un colgajo de la piel del brazo y tenerlo ligado a la nariz hasta su total adhesión. Fue llamada “nariz a la italiana”, por un colgajo distal de pedículo único.
La Rinoplastia fueenérgicamente condenada por los cirujanos del Renacimiento y sobre todo por la Iglesia y la Inquisición, que prohibían todo intento de enmendar la obra del Creador.
Una excepción, pero recién en el Siglo XVIII, fue en Inglaterra donde en 1794 el Gentleman’ s Magazine, primera Revista en la historia que se ocupó del tema, informaba que con el apoyo del Rey Jorge IV, la cirugía plástica quedaba...