Bolsas periodontales

BOLSAS PERIODONTALES
Surco periodontal profundizado de manera patológica, que ocurre al desplazamiento del margen gingival, el desplazamiento de la inserción gingival o una mezcla de ambas.SECLASIFICAN: Bolsas gingivales y Bolsas Periodontales (Supra óseas e infra óseas)CARACTERISTICAS CLINICAS: *Encía marginal edematosa, Zona rojiza azulada en el margen gingival, hemorragia, movilidaddentaria, y dolor localizado o profundo del hueso.*La pared gingival presenta tonalidades rojizas, flacidez, superficies brillantes y hundimiento a la presión, hemorragia al sondeo suave de la bolsa, alexplorar el interior es doloroso, es posible la supuración de pus.CARACTERISTICAS HISTOPATOLOGICAS: Cambio de color, flacidez por destrucción de fibras gingivales, superficie lisa y brillante por atrofiadel epitelio, LA PARED INTERNA presenta ulceraciones y degeneraciones, Sangra mucho por el adelgazamiento del epitelio y la aproximación de los vasos, Dolor ocasionado por la ulceración interna.PATOGENIA: La encía afectada colonizada por espiroquetas y bacilos móviles e inflamación.FORMACION DE LA BOLSA: Inflamación del tejido conectivo, aparece el edema, y Células inflamatorias que sustituyenlas fibras de colagena.*LA COLAGENA SE PIERDE MEDIANTE 2 MECANISMOS: -Colagenasa y Enzimas de Tejido Sano (Fibroblastos, LeucocitosPMN, y Macrófagos) –Fibroblastos (Degrada colagena hacia elligamento-Cemento)*Células del Epitelio de unión proliferan causando el desprendimiento de la porción coronal*Al elevar los Neutrofilo PMN desprende el epitelio de unión y migra a apical.*Alcanzando la porcióndel cemento, comienzan los cambios degenerativos.*Si la INFLAMACION continúa: La encía aumenta de volumen, Proliferan cordones de tejido conectivo al epitelio, los leucocitos y el edema infiltran labolsa causando Necrosis.
TRANSFORMACION DEL SURCO A BOLSA PERIODONTAL: Placa+Inflamacion=Formación de bolsa.
HISTOPATOLOGIA: *Tejido Conectivo: Edematoso, infiltrado de plasmocitos, linfocitos y...