Brunnstrom

Brunnstrom
Brunnstrom desarrollo la terapia del movimiento como un enfoque del tratamiento de control de problemas motores en personas con hemiplejía a consecuencia de una consecuencia de unaaccidente cerebrovascular. Éste observó q las personas con este problema mostraban bajos niveles de función motora. Ella identifico y clasifico patrones de estereotípicos de movimiento de las extremidadesque aparecen de manera secuencial durante la convalecencia de la hemiplejía. Se refirió a estos patrones con la denominación de sinergia de las extremidades. Estas sinergias son movimientos de flexióno extensión que son provocados por un intento de mover las extremidades de manera voluntaria. Brunnstrom analizó que estos patrones reflejos eran normales en algunas etapas del desarrollo se podíaconsiderar que eran normales en personas con hemiplejía secundaria a una lesión cerebral. Estos patrones no eran más que una evidencia de que la función del SNC afectado había revertido a una etapaanterior del desarrollo.
Intervención del terapeuta
El enfoque terapéutico de Brunnstrom comienza con la provocación de las sinergias reflejas y su utilización como la base del aprendizaje que seobserva durante el desarrollo normal. Este enfoque hace hincapié en la utilización de los patrones motores disponibles para que el cliente progrese a través de las etapas de recuperación.
Este enfoque,la evaluación implica determinar el estado sensorial de las personas, cuales están presentes y cuál es el nivel de recuperación.
La aplicación de este enfoque en la terapia ocupacional se centra en lautilización de los movimientos controlados en actividades significativas.


Brunnstrom identifica seis niveles de recuperación de la hemiplejía:
1. flaccidez sin movimiento voluntario
2.aparición gradual de las sinergias del movimiento.
3. Control voluntario de las sinergias.
4. movimiento voluntario que se desvían de las sinergias.
5. Independencia voluntaria de las sinergias básicas....