Bruxismo

ÍNDICE
Trabajo de exploración bibliográfica
 ¿QUÉ ES EL BRUXISMO?
 CLASIFICACIÓN
 CLÍNICA
 SÍNTOMAS
 CAUSAS
 DIAGNÓSTICO
 TRATAMIENTO
 Férulas oclusales
 Tratamiento estrés emocional
 Tratamiento de apoyo
 Uso de la imaginación
 Autorelajación
 Relajación de Schultz
 Acupuntura
 Masoterapia
 ¿EL BRUXISMO SE PUEDE PREVENIR?
 CASO CLÍNICO
Trabajo de exploraciónbibliográfica

¿QUÉ ES EL BRUXISMO?
El bruxismo es el hábito involuntario de apretar o rechinar las estructuras dentales sin propósitos funcionales. El bruxismo afecta entre un 10% y un 20% de la población y puede conllevar a dolor de cabeza y músculos de la mandíbula, cuello y oído. Una forma de tratar este hábito es con terapias antiestrés y férulas de descargas.
Existen 2 tipos de bruxismo:céntrico y excéntrico; y pueden ser nocturno y diurno, por lo general, el paciente bruxómano nocturno no es consciente del problema, y los datos de esta parasomnia proceden de los compañeros de cama o habitación alarmados por el ruido de los dientes, y también de los dentistas que observan la destrucción del esmalte y la dentina.
El bruxismo o bruxomanía afecta a adultos o niños y a ambos sexospor igual aunque la edad más frecuente de inicio está entre los 17 y los 20 años, y la remisión espontánea se suele producir después de los 40 años de edad en los casos de bruxismo crónico, aunque puede desaparecer por sí solo en cualquier momento de la vida.

CLASIFICACIÓN
El bruxismo ha sido dividido en cinco categorías:
1. Bruxismo de apretamiento o céntrico: Se produce por apretar losdientes en una posición determinada mientras hay contracción muscular; no produce desgaste de los dientes.
2. Bruxismo de frotamiento o excéntrico: En este caso sí hay desgaste de los dientes, el paciente los fricciona produciendo contracción y relajamiento de los músculos en forma alternada.
3. Bruxismo diurno: Puede ser de apretamiento o frotamiento, a veces inconsciente pero generalmenteconsciente. Se relaciona con hábitos como morderse los labios o comerse las uñas, entre otros.
4. Bruxismo nocturno: Es aquel que se presenta en el sueño. Puede ser de apretamiento o frotamiento. En este caso se presenta cansancio muscular al despertar.
5. Bruxismo diurno y nocturno: Se da en pacientes crónicos que bruxan constantemente.


Bruxismo céntrico Bruxismo excéntrico


CLÍNICA
•Desgaste dentario.
 En bruxismo céntrico: cúspides invertidas y desgastes de cuello.



 En bruxismo excéntrico: desgastes fuera de las áreas funcionales.


• Trauma oclusal.
 En bruxismo céntrico.
 Puede ocasionar periodontitis y movilidad dentaria.
• Hipersensibilidad dentaria.
 En bruxismo céntrico por pérdida de esmalte en el cuello de las piezas.
• Pulpitis y necrosispulpares.
 Al fallar el mecanismo de retracción pulpar (mecanismo de compensación frente al desgaste).
 En bruxismo excéntrico.



• Fracturas dentarias.
 En el bruxismo céntrico.
- Fracturas verticales:




• Afectación ósea.
 Bruxismo céntrico: Reabsorción ósea.



 Bruxismo excéntrico: Condensación ósea y exostosis.


• Afectación muscular.
 Especialmente en bruxismocéntrico.
 Dolor y sensibilidad músculos elevadores (maseteros, temporales).
 Limitación funcional.
 Puede afectar a la musculatura del cuello.



• Afectación de la ATM.
 Por pérdida de sinergia muscular (especialmente del fascículo meniscal del Pterigoideo externo).
• Pérdida de dimensión vertical de oclusión.
 En bruxismo excéntrico.
 Por desgaste dentario.
 Problemaestético.




SÍNTOMAS
Apretar los dientes puede ejercer presión sobre los músculos, tejidos y otras estructuras alrededor de la mandíbula. Los síntomas pueden causar problemas de la articulación temporomandibular (ATM).
El rechinamiento puede desgastar los dientes y puede ser tan ruidoso en las noches como para molestar el sueño de los compañeros de dormitorio.
Los síntomas abarcan:
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