Bullying

Hipocondriasis
Es una creencia en que síntomas físicos reales o imaginarios son signos de una enfermedad grave, a pesar de la certeza médica y otras evidencias de que no lo son.
Nombres alternativos
Hipocondria
Causas, incidencia y factores de riesgo
Una persona que sufre de hipocondriasis está preocupada por su salud física y tiene un miedo irreal de una enfermedad grave en una proporciónexagerada al riesgo real. No hay una causa específica de la hipocondriasis y puede ocurrir, con igual frecuencia, tanto en hombres como en mujeres.
Síntomas
* Preocupación por el temor de una enfermedad.
* Temor persistente de tener una enfermedad grave, a pesar de la certeza médica de que no es así
* Mala interpretación de los síntomas
* Los síntomas pueden mudar y cambiar* Los síntomas pueden ser vagos o específicos (ver trastorno del dolor somatoforme)
* Ningún trastorno físico aparente puede explicar los síntomas
* El trastorno dura por lo menos 6 meses (24 semanas)
La persona afectada puede reconocer que el temor de tener una enfermedad grave puede ser excesivo, irracional o infundado.
Signos y exámenes
Se debe realizar un examen físico paradescartar una enfermedad orgánica subyacente y una evaluación sicológica para descartar otros trastornos relacionados.
Tratamiento
La clave del tratamiento es tener una buena relación de apoyo con el médico e ir siempre al mismo profesional de la salud para evitar pruebas diagnósticas y procedimientos innecesarios.
El médico debe informar a la persona de que no hay enfermedad orgánicapresente, pero que un seguimiento médico continuo puede ayudar a controlar los síntomas. La persona hipocondríaca siente angustia real, por lo tanto los síntomas no se deben negar, ni poner en tela de juicio.
Expectativas (pronóstico)
Generalmente, el trastorno es crónico (dura mucho tiempo), a menos que se aborden los factores sicológicos o cualquier trastorno subyacente del estado de ánimo.Complicaciones
* Existe la posibilidad de que se pase por alto una enfermedad real en personas hipocondríacas, debido a quejas anteriores infundadas.
* Se pueden presentar complicaciones por pruebas invasivas y evaluaciones múltiples en la búsqueda de la causa de los síntomas.
* Se puede desarrollar dependencia de analgésicos o sedantes.
* Las citas frecuentes con el médico soncaracterísticas y se puede perder tiempo de trabajo.
Situaciones que requieren asistencia médica
Se recomienda buscar asistencia médica si en una persona se presentan síntomas de hipocondriasis.

HIPOTIROIDISMO
Prof. Dr. Víctor José Villanueva
    El síndrome de hipofunción tiroidea es bastante frecuente aunque muchas veces resulta subdiagnosticado debido a su escasa expresividad clínica razónpor la cual el paciente no consulta o bien lo hace con algunos signos no característicos que llevan al médico a pensar en otras patologías como sucede en la ganancia de peso que equivocadamente diagnostica obesidad o por la apatía, astenia, hiporexia, inmovilidad (no quieren levantarse de la cama) y torpeza mental evocan una demencia o una depresión. Se calcula que afecta alrededor del 10% de lapoblación anciana en los países del hemisferio norte, y de este porcentaje, alrededor del 7% son mujeres.
 
Etiopatogenia :
    Teniendo en cuenta las causas y mecanismos por las que se puede llegar al fallo tiroideo es posible clasificarlo en tres categorías:
1- Hipotiroidismo primario:
    Producido porenfermedades propias de la glándula tiroides que destruyen los folículos tiroideos.    La histopatología evidencia lesiones variadas con reemplazo de los folículos por inflamación, esclerosis u otras. Cursa con elevación de la tirotrofina hipofisaria por liberación del freno ejercido por la tiroxina y la triiodotironina que están disminuidas o ausentes. La tiroides puede afectarse por diferentes causas:
a) Trastornos de la embriogénesis: Aplasia e hipoplasia tiroidea:...