Cacita

Exposicion
Nunca se debe iniciar tratamiento farmacológico sin advertir al paciente de la importancia de la evitación del alergeno que causa sus molestias una vez que ha sido identificado. Como enotras ocasiones, sencillas medidas preventivas y modificaciones en los hábitos de vida,tienen una elevada rentabilidad en la mejoría de síntomas del paciente. Los alérgicos a ácaros evitarán losobjetos susceptibles de acumular polvo, procurando sistemas de limpieza húmedos ó con filtros adecuados, y utilizando fundas impermeables para colchones y almohadas. El uso periódico de solucionesacaricidas mejorará el control sintomático.

Todos los fármacos serán más eficaces si se puede anticipar su uso al comienzo de síntomas, si esto es previsible, ó cuando menos se usan cuando el cuadroclínico está comenzando. (18)
a) ANTIHISTAMÍNICOS (ANTI H1)
aloratadina y mizolastina que carecen de estos efectos o son mínimos. Todos ellos han probado su eficacia en cuadros de rinoconjuntivitismoderada ó intermitente Utilizados por via oral son efectivos sobre la rinorrea, estornudos y prurito nasal, siendo escaso el efecto sobre la congestión nasal.
b. corticosteroides.
Tópicos. Ladexametasona fue uno de los primeros esteroides tópicos que mostró su efectividad en el tratamiento de la rinitis alérgica suprime el eje hipotálamo-hipófisis-suprarrenal. Han demostrado mayor eficacia que losanti H1
Descongestionantes: Los agonistas alfa adrenérgicos tópicos (fenilefrina y derivados imidazólicos) inducen vasoconstricción en la mucosa nasal, reduciendo la obstrucción nasal Tienen efectorebote y dan lugar a una rinitis medicamentosa si su uso se prolonga más de 7 a 10 días.
INMUNOTERAPIA
Está indicada en aquellos casos de rinitis alérgicaque no se controlan con tratamiento médicocuya severidad sea creciente y siempre que se acompañen de asma. Su eficacia ha sido establecida en sensibilizaciones a pólenes, ácaros y determinados epitelios, ayudando a su control sintomático e...