Cadena de infeccion

Tema 5.
Enfermedades de Transmisión Aérea

Control de la Infección en la Comunidad. 08-09.
Raimunda Montejano Lozoya

Enfermedades de transmisión aérea
Puerta de salida: Vías respiratorias,
siendo la fuente de infección las secreciones y
exudados. También los fómites recién infectados.
Puerta de entrada: inhalación por boca y nariz.
Para su transmisión se precisan contactos directos
ypróximos.
Favorecida por espacios cerrados, la temperatura
y corrientes de aire.
El hacinamiento y la concentración facilitan la
exposición y la difusión.

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Difteria
Enf. infecciosa aguda causada por la bacteria
denominada Corynebacterium diphtheriae,
(Libera una exotoxina)
La difteria puede ser leve o severa. Algunas
personas pueden no tener síntomas, mientras que en
otros, laenfermedad puede empeorar lentamente.
La tasa de mortalidad es del 10% y la
recuperación de la enfermedad es lenta.
Declaración obligatoria.
Erradicada en España.

Difteria. Cadena epidemiológica
Reservorio: humano
Fuente de infección:
- portadores enfermos y portadores sanos.
- Fómites y alimentos.
Mecanismos de transmisión: gotitas respiratorias, se
producen con la tos o losestornudos. también se
puede diseminar por objetos o alimentos contaminados
(ej. leche contaminada).
Periodo de incubación: de 2-5 días. Casos de 30 días.
Puerta de entrada tracto respiratorio (faringe)
La bacteria afecta más comúnmente la nariz y la
garganta puede inicialmente infectar la piel y a través
del torrente sanguíneo diseminarse a otros órganos.

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Difteria
Síntomas: posible que nohaya síntomas
Si aparecen, lo hacen de 2 a 5 días después del contacto
con la bacteria:
- Coloración azulada de la piel, secreción nasal
acuosa y sanguinolenta.
- Problemas respiratorios: dificultad respiratoria
paro respiratorio, resp. rápida , estridor, etc.
- Escalofríos, tos (perruna), babeo (indica que está a
punto de presentarse una obstrucción de las vías
respiratorias), fiebre,ronquera, dolor al deglutir.
- Lesiones en la piel (generalmente en áreas tropicales)
- Dolor de garganta entre leve e intenso

Difteria
Tratamiento:
La antitoxina diftérica y antibióticos
- las personas asintomáticas pero que portan la
difteria se las debe tratar con antibióticos
- Las personas con difteria pueden requerir
hospitalización
- Cualquier persona que haya estado en contactocon
la persona infectada debe ser vacunada o recibir
dosis de refuerzo contra la difteria.

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Difteria
Prevención: se basa fundamentalmente el la vacuna.
Deben existir medidas dirigidas a aislar y eliminar la
bacteria y a evitar el mec. de transmisión.
Vacuna: DTP (triple vírica).
Se recomienda aplicar cinco dosis de la vacuna,
generalmente a los niños de 2, 4, 6, 15 a 18 meses y
4a 6 años.
Aplicarse una dosis de refuerzo a los 11 a 12 años, y
después cada 10 años.
La inmunidad protectora dura sólo 10 años después
de vacunación, es importante que los adultos se
apliquen una vacuna de refuerzo para tétanos y
difteria (TD) cada 10 años.

Gripe
Enfermedad de Declaración obligatoria.
Elevado poder de difusión, presentación invernal y
recurrencia epidémica periódica,con brotes
epidémicos cada 2-4 años y pandémicos cada 10-15 a.
Producida por un ortomixovirus, comprende un
género influenzavirus con dos especies A y B:
- Tipo A: son responsables de las pandemias y
epidemias más graves. Se divide en subtipos y estos en
cepas o variantes antigénicas.
Afecta también a mamíferos, aves, cerdos, etc (peste
aviar).
- Tipo B: epidemias más limitadas ybenignas.
- Tipo C y el v. Thogoto: escasa importancia en hombre

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Gripe. Cadena epidemiológica
Reservorio: animales tanto salvajes como
domésticos ( focas, aves, caballos, cerdos...)
Hombre, portadores en incubación y portadores
sanos. Secreciones rinofaríngeas.
Mecanismos de transmisión: mecanismo directo
por aerosoles al hablar, toser y estornudar.
Factores de susceptibilidad :
- edad...