Cadiovascular
Curso: Farmacología Bachillerato en Enfermería
Tema # 2 Sistema Cardiovascular
Elaborado por:
Profesora: Dra. Blanca Blanco Alfaro
Septiembre, 2012
Fármacos Antihipertensores
Definición de Presión Arterial (PA) o Tensión Arterial (TA) 3
Es la medida de la presión que ejerce la sangre sobre las paredes arteriales en suimpulso a través de las arterias. Debido a que la sangre se mueva en forma de ondas, existen dos tipos de medidas de presión: 3 La presión sistólica: es la presión de la sangre debida a la concentración de los ventrículos, es decir, la presión máxima. (mayor o igual a 140mm/Hg) 3 La presión diastólica: es la presión que queda cuando los ventrículos se relajan; esta es la presión mínima. (mayor oigual a 90mmHg)3 La hipertensión arterial se define como una presión arterial (PA) sistólica >140mmHg y una presión diastólica >90mmHg1. En la siguiente tabla se indican los valores de presión arterial, según los valores de la PA sistólica/diastólica1:
TA SISTOLICA OPTIMA NORMAL NORMAL ALTA HTA ESTADIO 1 HTA ESTADIO 2 HTA ESTADIO 3 HTA ESTADIO 4 210
TA DIASTOLICA 120
Los principalesriesgo para el desarrollo de hipertensión son 1: Tabaquismo Obesidad Diabetes Raza Antecedentes familiares
Hay dos tipos de hipertensión: 1 Idiopática:(esencial o primaria):90% no se conoce causa. 1 Secundaria: representa un pequeño porcentaje de un 10%, es causada por algunos procesos patológicos, como enfermedades de arteria renal, alteraciones del SNC y estrógenos.1
FármacosAntihipertensores1
Los fármacos Antihipertensores incluyen una gran variedad de sustancias que inhiben el gasto cardiaco, disminuyen la resistencia vascular periférica, o ambos. Se clasifican por sus efectos en los siguientes grupos: 1 Adrenérgicos Antagonistas de los canales de calcio Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) Antagonistas receptores de la angiotensinall (ARA II) Vasodilatadores directos.
Adrenérgicos1
Inhiben la respuesta adrenérgica central y periférica por la estimulación de receptores α-2, al disminuir el tono adrenérgico se reduce el gasto cardiaco y disminuye la resistencia vascular periférica. 1
Se clasifican: 1 Agonistas centrales Inhibidores adrenérgicos α-1 Bloqueadores β Clonidina, Guanabenz, Guanfacina, Metildopa Doxazosin,Guanetidina, Guanadrel, Prazosin, Reserpina, Terazosin Acebutolol, Atenolol, Esmolol, Metoprolol, Pindolol, Propranolol Carvedilol, Labetalol
Bloqueadores α y β no selectivos Agonistas centrales1
Inhiben la respuesta adrenérgica central y periférica por la estimulación de receptores α-2, al disminuir el tono adrenérgico se reduce el gasto cardiaco y disminuye la resistencia vascularperiférica. 1
Metildopa: (Aldomet, Medopal) 1
Presentación: tab 250mg, 500mg. Administración: Oral Indicaciones: Hipertensión Arterial, es categoría B en las embarazadas. Dosis máxima: 2g por día. Efectos adversos: Cefalea, astenia (cansancio, debilidad física, fatiga), decaimiento, pancreatitis e inflamación de glándulas salivales.
Bloqueadores β1
Reducen la frecuencia cardiaca y gasto cardiacoen reposo y durante el ejercicio; reducción de la presión arterial sistólica; inhibición de la taquicardia.
Atenolol: 4
Presentación: 50mg Administración: Oral Indicaciones: Hipertension Arterial, Infarto del miocardio, angina de pecho (se refiere a síntomas como dolor o malestar en el pecho ocasionados por una reducción en el flujo de sangre al corazón), Arritmias cardiacas (es un trastornode la frecuencia cardíaca (pulso) o del ritmo cardíaco, como latidos demasiado rápidos (taquicardia), demasiado lentos (bradicardia) o con un patrón irregular). Dosis máxima: 100mg por día, sin embargo se pueden utilizar dosis de hasta 200mg/día Efectos adversos: Hipotensión arterial, disnea, fatiga, diarrea, nauseas, insuficiencia cardiaca, broncoespasmo (contracción de la musculatura de los...
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