Camila Georgeth


Ilka
Lesiones precursoras
El cérvix uterino presenta lesiones asintomáticas mucho antes de la aparición del cáncer. Reciben el nombre de neoplasia cervical intraepitelial (CIN, por sus siglas eninglés). Estas lesiones son las precursoras del cáncer. Consisten en la desorganización o displasia del epitelio exocervical. Con los años, evolucionan hasta transformarse en carcinoma, aunque tambiénpueden regresar espontáneamente. Estas alteraciones precursoras solo se detectan mediante la citología, la colposcopia y la biopsia y observación al microscopio. Según el grado de evolución quepresenten al observarlas con el microscopio se clasifican en tres grados:
CIN I: Solo se observa displasia en el tercio inferior del epitelio. La mayoría regresan espontáneamente a los 2 años, pero el 10%progresa a CIN de mayor grado.
CIN II: Hay displasia en los dos tercios inferiores del epitelio.
CIN III: El epitelio es displásico en su totalidad. También recibe el nombre de "carcinoma in situ". Lamayoría no regresan espontáneamente, y a los 2 años el 10% se ha transformado en un carcinoma invasor.
Clasificación histológica
Se identifican diferentes subtipos de cáncer cervical:[2]
CarcinomaCarcinomas adenoescamosos y neuroendocrinos, que constituyen el 5% restante de los casos.
Adenocarcinoma cervical, que constituye el 15% de los casos y se desarrolla a partir de lesiones precursorasdenominadas adenocarcinoma in situ.
Carcinomas de las células escamosas, que se origina a expensas del epitelio pavimentoso; es el más frecuente (aproximadamente 80% de los casos). El precursor inmediatode este carcinoma son las HSIL, lesiones intraepiteliales escamosas de alto grado.
Todos los tipos de tumores indicados están relacionados con el VPH de alto riesgo oncogénico (sobre todo VPH 16 y18). Todos presentan las mismas características clínicas y los mismos factores de riesgo, pero los adenocarcinomas, carcinomas adenoescamosos y neuroendocrinos se detectan peor en los análisis de...