CANCER DE CUELLO UTERINO Nosotros

CÁNCER DE CUELLO UTERINO
Francisco Javier González Barrios
Kevin Hernández
Harry Herrera Montiel
Manuel Alejandro Montiel Sánchez
Esteban Andrés Morales Díaz
Iván David Torres Contreras

¿Qué es el cáncer?
El cáncer se origina cuando las células
en alguna parte del cuerpo comienzan a
crecer de manera descontrolada. Existen
muchos tipos de cáncer, pero todos
comienzan debido al crecimiento sincontrol de unas células anormales.

¿Qué es cáncer de cuello uterino?
Cáncer que se forma en los tejidos del
cuello uterino, el órgano que conecta
el útero con la vagina. Suele ser un
cáncer de crecimiento lento que
puede no producir síntomas pero que
puede identificarse con los exámenes
de prevención

Epidemiología
• A nivel mundial, se presentan cada año unos 530,000 casos nuevos y 275,000muertes.
• 86% de los casos de cáncer de cérvix se presentarán en países en vías de
desarrollo
• En Centro América y Africa, el cáncer de cérvix es la primera cuasa de muerte
por cáncer en mujeres. Tiene una incidencia aproximada de 17.8 por 100,000
y una mortalidad de 9.8 por 100,000.

Epidemiología
Edad:
- La edad promedio de presentación es a los 48 años.
- 0.1 por 1000,000 se estima se presentaantes de los 20 años y 1.5 por 100,000
entre 20 y 24.
- Entre 30 y 80 años: de 11 a 15 casos por cada 100,000.

Epidemiología
Factores de riesgo:
El cáncer de células escamosas, el adenocarcinoma y las lesiones escamosas
intraepiteliales comparten los mismos factores de riesgo.
- El HPV se encuentra presente en el 99.7% de los casos de cáncer.
- Por lo tanto, los factores de riesgo se asocian amayor riesgo de adquirirlo o
respuesta inmune comprometida.
- Inicio temprano de relaciones sexuales: riesgo de 1.5 si se inician entre los 18 y
21 y doble riesgo si se inician antes de los 18.

Epidemiología
Factores de riesgo:
- Múltiples compañeros sexuales: riesgo se duplica con dos a cinco
compañeros y se triplica con seis o más.
- Compañero sexual con múltiples compañeras o infección porHPV
comprobada.
- Historia previa de ETS (Chlamydia, Herpes)
- Historia de neoplasia escamosa intraepitelial de vulva o vagina

Etiopatogenia
El cáncer de cérvix se desarrolla en cuatro pasos:
• Infección por HPV oncogénico del epitelio metaplásico de la zona de transformación.
• Persistencia de la infección por HPV.
• Progresión de un grupo de células epiteliales de infección persistente apre-cáncer.
• Desarrollo a carcinoma e invasión de la membrana basal.

Etiopatogenia
• Se estima que entre el 70 y 80% de la población habrá adquirido una infección por
HPV antes de los 50 años.
• De más de 130 tipos de HPV identificados, unos 15 son oncogénicos: 16, 18, 31, 33,
35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 69, 82.

Etiopatogenia
Tipos de HPV según histología del cáncer:
• Carcinoma decélulas escamosas– HPV 16 (59% de los casos); 18 (13%); 58
(5%); 33 (5%); 45 (4%)
• Adenocarcinoma – HPV 16 (36%); 18 (37%); 45 (5%); 31(2%); 33 (2%)
Mayoría de infecciones por HPV son transitorias. Cuando persisten, toma en
promedio 15 años entre la infección inicial y el desarrollo de LEI de alto grado y
cáncer invasivo.

Histología
La mucosa cervical mide unos 2 a 3 mm de espesor y es muy diferentedel resto de la
mucosa uterina porque contiene glándulas ramificadas grandes y carece de arterias
espiraladas.
Durante el ciclo menstrual su espesor cambia poco y no se altera con la menstruación,
en cambio, las glándulas cervicales sufren cambios funcionales importantes que están
relacionados con el transporte de los espermatozoides.

El bloqueo de los orificios de salida de las glándulasmucosas causa retención de las
secreciones y formación de dilataciones quísticas llamadas quistes de Naboth.

Histología
Zona de transformación: A la altura de
la entrada del conducto endocervical
ocurre una transición brusca entre el
epitelio
plano
estatificado
del
exocervix y el epitelio cilíndrico simple
del endocervix.

Histología

Zona de transformación:
 Cambio brusco del epitelio plano...