Cancer De Ovario
Friday, April 8, 2011
Incidencia y Epidemiologia
Friday, April 8, 2011
• El CA de ovario es la novena causa mas común de cáncer en mujeres. • Es la 5ta causa de muertes en mujeres cada año. • Es la primera causa de muerte por cáncer ginecológico. • Edad media de presentación es de 61 años • Riesgo aumenta con la edad.
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Friday, April 8, 2011Cáncer de ovario vs. Otros cáncer ginecológicos
Incidencia
Mortalidad
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Cáncer de ovario vs. Otros cáncer ginecológicos
Incidencia
Otros 6.91%
Mortalidad
Otros 4.50% Endometrio 22.30%
Ovario 32.53%
Endometrio 41.44%
Cervix 19.12%
Ovario 55.00%
Cervix 18.20%
Friday, April 8, 2011
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Tasa de incidencia por raza ygrupo étnico U.S. 1999-2007
Friday, April 8, 2011
Tasa de mortalidad por raza y grupo étnico U.S. 1999-2007
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Etiología
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Etiología
• Ovulación ininterrumpida • Dieta alta en grasas • Parotiditis o infecciones virales • Mutaciones genéticas • Asbestos
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Origen de los tumores ováricos
Friday, April 8, 2011Factores de riesgo
• Obesidad. • Nuliparidad. • Historia de CA de mama. • Abortos espontáneos frecuentes. • Clomifeno. • Trastornos funcionales del ovario.
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Factores de riesgo Genéticos
• Loci BRCA-1: en el cromosoma 17q12-21 Loci BRCA-2: en el cromosoma 13 q12-13 c-myc, H-ras, K-ras y neu. • Son supresores de tumores y las proteínas que producen actúan comoinhibidores del crecimiento tumoral. •
•
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Los tumores ováricos y síndromes genéticos complejos
• El síndrome de Peutz-Jeghers (pigmentación mucocutánea y pólipos intestinales)
• Aumenta la incidencia de los tumores de los cordones sexuales del estroma con túbulos anulares.
•
•
Síndrome de Turner.
Aumenta el riesgo de tumores como el disgerminoma
•
•Digénesis gonadal.
Genotipo 46 xy
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Factores protectores
• • Multiparidad. Uso de anticonceptivos orales. Ligadura tubárica. Histerectomía. Ooforectomia.
• • •
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Manifestaciones Clínicas
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Pueden ser difíciles de diagnosticar de manera temprana ya que a menudo no hay síntomas en los estadios tempranos • Masa palpabledurante el examen ginecológico. • Inflamación del abdomen sin aumento de peso. • Sangrado vaginal ( no periodo menstrual)
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Tipos de cáncer de ovario
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• Carcinoma epitelial.
• Tumores de células germinales del ovario.
• Tumores del estroma ovárico.
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Carcinoma Epitelial
Benignos (50%), francamente malignos (33%) otumores de escasa malignidad (16%) (tumores de malignidad limítrofe).
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Carcinoma Epitelial
Benignos (50%), francamente malignos (33%) o tumores de escasa malignidad (16%) (tumores de malignidad limítrofe).
Corresponden un 85% de los tumores de ovario.
Más de 75% se manifiestan precozmente y suelen afectar a mujeres jóvenes.
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ClasificaciónFriday, April 8, 2011
Clasificación
Serosos (50%).
Endometrioides (15%)
Mucinosos (25%).
Células claras (5%)
Tumor de Brenner (1%) (epitelio urotelial).
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Tumores
Epiteliales
Benignos
Son
casi
siempre
serosos
o
mucinosos
y
aparecen
en
mujeres
de
20
a
60
años.
Suelen
ser
grandes (20
a
30
cm),
bilaterales
y
en
general
son
quísCcos.
Tumores
Epiteliales
Malignos
Mujeres
de
más
de
40
años.
Se
presentan
como
tumoraciones
sólidas
que
Cenen
zonas
de
necrosis
y
hemorragia.
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Tumores
Epiteliales
Benignos
Son...
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