Caries Dental

CARIES DENTAL
La primera diapo es una especie de resumen de lo que vimos la clase anterior que era formación del esmalte, las proteínas que son capaces de promover el tejido mineralizado, proteínas estructurales, centros de nucleación, como proteínas, proteoglicanos que van a generar esta especie mineralizada que básicamente está compuesta de fosfatos de calcio, pero que incluye dentro de sucomposición iones sustituyentes, iones carbonatos que pueden sustituir tanto al ion fosfato de la Hidroxiapatita, como al ion hidroxilo y va a generar una especie con características particulares, cada una va a tener una característica particular que la va a diferenciar de la otra el esmalte, la dentina, el cemento. Por lo tanto lo que se va a generar no va a ser una Hidroxiapatita estequiometria,sino que va a representar sustituciones y dentro de esas sustituciones no solamente se encuentran los iones carbonatos, sino que también sustituciones de calcio por estroncio, bario, sodio, sustituciones de los iones hidroxilos por cloruro, fluoruros, etc. Iones bicarbonatos, todo esto depende de las especies que estén en el medio en el cual se está formando el tejido mineral y todo este procesode sustitución se genera o se produce durante el proceso de formación del tejido dentario, una vez que el tejido dentario se ha formado no hay posibilidades de sustituir los componentes del tejido mineralizado.
Acá nos vamos a encontrar con que va a sufrir el proceso de caries en el esmalte, dentina e incluso cemento. Las características físicas del esmalte ya la conocemos una dureza mayor quetodo el tejido mineral, alta densidad, baja elasticidad (muy rígida que tiene que ver con la baja concentraciones de sustancias orgánicas, es decir una alta composición de componente inorgánicos aproximadamente de un 96%), color y transparencia: translucido, su color depende de la dentina subyacente, es decir como es translucido el color que va a presentar o que vamos a visualizar va a serpreferentemente de la dentina, permeabilidad escasa ( membrana semipermeable) disminuye con la edad, permite la difusión de agua y de algunos iones y esto es por la presencia de canales interprismaticos que están rellenos con agua o que contienen agua, radioopacidad muy alta (color blanco en radiografía).
La dentina blanco amarillento y esto es principalmente por la presencia de colágeno y el color dependedel grado de mineralización, mientras más alto ese color va a ser más tenue, estamos hablando de 20 o 30% de porcentaje orgánico, mientras más bajo sea el porcentaje orgánico el color será más leve, la dureza mucho menor que la del esmalte por el bajo contenido inorgánico en comparación con el esmalte y mayor que la del hueso, la elasticidad es mas elástica que el esmalte o menos liquido,permeabilidad alta a través de los túbulos dentinarios llega no tan solo por canales interprismaticos sino por la presencia de estos túbulo, radioopacidad menor que la del esmalte y mayor que la del hueso eso es por el contenido orgánico.
Los componentes inorgánicos de los tejidos mineralizados
Con la alta presencia de iones carbonatos durante el proceso de formación de los tejidos mineralizados, loque vamos a encontrar no es una Hidroxiapatita como tal, es una Hidroxiapatita carbonatada la que encontraremos en el tejido mineralizado otra sustitución que se han producido los iones hidroxilos i/o carbonato durante el proceso de formación de la Hidroxiapatita. Las sales inorgánicas principalmente fosfatos, carbonatos y en mucho menos medida sulfatos. Componentes mayores calcio, fosfato,hidroxilo, pero también hay componentes menores que llamamos oligoelementos que son sustituyentes dentro de la estructura de la Hidroxiapatita por ejemplo magnesio, flúor, hierro, cobre, potasio y elementos extraños como presencia de plata, viridio, presencia de oro como sustituyente dentro de la estructura de la Hidroxiapatita. Todo esto genera una Hidroxiapatita no estequiometria, es decir una...