CARIES DENTAL

CARIES DENTAL:
Fejerskov define caries; como el “proceso dinámico que tiene lugar en los depósitos microbianos que resulta en un desequilibrio entre la sustancia del diente y el fluido de la placa que rodea a éste, dando como resultado una pérdida de mineral de la superficie dental”
La Caries Dental se ha descrito como una enfermedad de origen multifactorial donde interactúan: el huésped(higiene bucal, la saliva y los dientes), la flora microbiana (infecciones bacterianas) y el sustrato (dieta cariogénica). En donde ocurre un desequilibrio entre la sustancia dental y el fluido de placa circundante por la actividad metabólica en la biopelícula dental, lo que genera la destrucción localizada de tejidos duros.
Los factores de riesgo de la caries dental:
la cantidad de placa bacteriana,ingesta de carbohidratos, higiene bucal deficiente, apiñamiento dentario, anomalías del esmalte, flujo salival reducido, enfermedad sistémica, composición salival, deficiencia de calcio, fosas y fisuras profundas, presencia de restauraciones, utilización de agentes fluorados, factor socioeconómico, capacidad de respuesta ante agentes bacterianos.

Parámetros para clasificar al paciente según sunivel de riesgo de caries:
Valores
Caries Clínicas
Restauración en boca
Uso de Agentes fluorados
Ingesta decarbohidratos
Higiene Bucal (Índice de Greene y Vermillion)
Motivación del Paciente






Primera Cita
Citas control

0
No se observacaries dental ni imágenes compatibles con lesiones cariosas
No se observan restauraciones de ningún tipo
Uso diario de pastas o enjuagues fluorados
No ingiereazúcares o carbohidratos entre las comidas en ninguna de sus formas
Libre de placa
Muy interesado, pregunta y participa.
Retorna a su cita. Sigue todas las instrucciones.
1
Lesiones blancas incipientes, clínica o radiográficamente
Se observan restauraciones en general en buen estado (anatomía, adaptación, superficie)
Uso frecuente de pastas o enjuagues fluorados
Ingestión esporádica de azúcares ocarbohidratos entre las comidas, en alguna de sus formas
Placa en tercio gingival
Interesado escucha las explicaciones
Buena. Retorna a las citas. Sigue casi todas las recomendaciones.
2
Mayor número de lesiones cavitadas clínicamente o de lesiones pasando el límite amelodentinario radiográficamente
Se observan restauraciones algunas de ellas en buen estado, otras regulares
Uso a veces de pastas oenjuagues fluorados.
Ingesta una o dos veces al día de azúcares o carbohidratos entre las comidas, en alguna de sus formas
Placa hasta el tercio medio
Escucha y muestra algún tipo de dudas
Regular. Retorna a la mitad de sus citas. Sigue menos de la mitad de las indicaciones
3
Se observan clínica o radiográficamente cualquier número de lesiones francas
Se observan restauraciones en regular estado,otras en mal estado
No utiliza pastas o enjuagues fluorados
Ingesta dos o más veces al día de azúcares o carbohidratos entre las comidas, en alguna de sus formas
Placa hasta el tercio incisal u oclusal
No presta atención.No muestra responsabilidad hacia su enfermedad
Mala. No asiste a sus citas control. No sigue las indicaciones

Fuente: Seif Tomas. Cariología. Prevención, diagnóstico ytratamiento contemporáneo de la Caries Dental. Actualidades Medico Odontológicas Latinoamericanas.1997.1era Edición. Caracas. Venezuela.


O de igual forma, por ejemplo:
Nivel 0: paciente fuera de riesgo. Nivel 1: paciente de bajo riesgo. Nivel 2: paciente de moderado riesgo. Nivel 3: paciente de alto riesgo

FLÚOR:
El flúor es un gas halógeno, el más electronegativo de los elementos de la tablaperiódica, con número atómico 19, prácticamente no existe libre en la naturaleza, sino asociado a otros elementos como: calcio y sodio. De forma natural se encuentra en diferentes concentraciones en el agua, dependiendo de las zonas geográficas. Generalmente las aguas superficiales contienen bajos porcentajes de fluoruros, mientras las aguas subterráneas adquieren concentraciones más altas, que varían...