Cariogram

28-03-2013

Instructivo para realizar Cariogram
2013
Dra. Alejandra Jans Muñoz
Profesor Asistente
Especialista en Odontopediatría
Magíster en Epidemología Clínica
alejandra.jans@ufrontera.cl

CARIOGRAMA
•
•
•
•

Nuevo concepto interactivo
Nace como modelo educativo
Iniciado en Suecia en 1997 por Bratthall y col
Modelo de predicción de riesgo

ilustra las interacciones de losfactores que intervienen en el desarrollo
de la caries de forma simple y gráfica

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CARIOGRAMA
• OBJETIVOS
• Ilustrar la interacción de factores relacionados con caries
(considera 10 factores de riesgo)
• Ilustrar la PROBABILIDAD de EVITAR nuevas lesiones de caries
• Expresar gráficamente riesgo de caries
• Recomendar medidas preventivas específicas
• Utilización enclínica y como programa educativo

 Imagen gráfica de un escenario global y de
riesgo de caries posible
 Incluye 10 factores etiológicos en algoritmo
 Realiza análisis "ponderado" de datos
principalmente de factores biológicos
 Expresa la medida en que estos factores
afectan el riesgo de un individuo en particular

FACTORES ETIOLÓGICOS
CONSIDERADOS
NO ESPECIFICA EL NÚMERO
DE CARIESQUE PUEDEN
PRODUCIRSE O EVITARSE
NO REEMPLAZA EL JUICIO DEL CLÍNICO
Herramienta para la toma de decisiones

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CARIOGRAMA
• Para cada factor de riesgo, el examinador reúne información a través de la
anamnesis y el examen al paciente, incluyendo algunas pruebas de saliva
• La información obtenida determina un puntaje en una escala de 0 a 3 (o
0-2 para algunos factores), deacuerdo con criterios preestablecidos
• La puntuación "0" es el valor más favorable y la puntuación máxima «3» (o
«2») indica el valor de riesgo más desfavorable
• El programa entrega un gráfico de torta, al ingresar un mínimo de 7, de
los 10 factores considerados

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CARIOGRAMA
• Sectores según color


PROBABILIDAD DE EVITAR NUEVAS LESIONES



DIETA: contenido(principalmente azúcar) y frecuencia



BACTERIAS: recuento bacteriano y cantidad de PB
presente (estimación de higiene)
SUSCEPTIBILIDAD: uso de flúor, flujo salival y capacidad
buffer de la saliva

CONDICIONES DEL HOSPEDERO: experiencia de caries y
enfermedades relacionadas

¿Cómo determinar riesgo
con Cariogram?


Descargar y ejecutar Cariogram



Click en “notas” eidentificar al paciente (nombre, nº de identificación,
fecha, examinador, comentario)



Ingresar los datos de los factores de riesgo (registrados en la ficha clínica)
en la columna izquierda del menú principal



Después de ingresado el 7º dato se genera automáticamente el gráfico de
riesgo



Click en “interpretación preliminar y medidas propuestas”



Imprimir y registrar

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Verificar si su paciente tiene
acceso al agua potable fluorada
y su grupo de riesgo

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Experiencia de Caries


Considera el índice COP-ceo y experiencia de caries en el ultimo año



Puntaje:
 0: Libre de caries y sin obturaciones


1: Mejor que la media para el grupo de edad (1,2 a 2,6 promedio COPD
o ceo considerado por OMS para pacientes debajo riesgo)



2: Dentro de la media para el grupo de edad (2,7 a 4,4 promedio COPD
o ceo considerado por OMS para pacientes de moderado riesgo)



3: Peor que la media para el grupo de edad (4,5 a 6,5 promedio COPD
o ceo considerado por OMS para pacientes de alto riesgo)

Enfermedades relacionadas
 Considera la historia médica
 Puntaje:
 0: Sin enfermedad
 1: Enfermedad /fármaco nivel moderado
 2: Nivel grave, larga duración

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Dieta


Contenido
Estimación de los carbohidratos fermentables presentes en la dieta (según valor
encuesta de dieta)
 Puntaje:
 0: Muy bajo
 1: Bajo
 2: Moderado
 3: Alto, dieta inapropiada



Frecuencia
Estimación del número de veces que el paciente ingiere comidas durante el día
(desayuno,...