carta al director



República Bolivariana de Venezuela
Universidad Pedagógica Experimental Libertador
Secretaría - Coordinación Nacional  de Admisión
 
Proceso Nacional de Admisión 2014


Planilla Registro de Datos Pregrado




Declaro que los datos aquí suministrados son los correctos y exactos. Autorizo la investigación de esta información y si se llegare a comprobar que he incurrido en falsedad oinexactitud será causa de las sanciones legales a que hubiere lugar.
( * Requerido )
Datos Básicos
* Cédula de Identidad:
V
E


* Confirmar Cédula:

Si es Extranjero indique País de Origen:

Número de Pasaporte:

* Modalidad de Ingreso:

* Cupos Dirigidos a:


* Instituto/Núcleo/Extensión:

*1 opción Especialidad a cursar:




*2 opción Especialidad a cursar:*3 opción Especialidad a cursar:




Datos Personales
* Primer Apellido:

Segundo Apellido:

* Primer Nombre:

Segundo Nombre:

Etnia:

Discapacidad:

Tipos de Lectura:

* Fecha de Nacimiento:
Día
Mes
Año

* Estado Civil:
Casado
Soltero
Divorciado
Viudo
Otro

* Sexo:
Masculino
Femenino

 
* Dirección Residencia:

(Escriba su dirección sinabreviaturas)
* Teléfono de Habitación:
Código: Número:
 
Teléfono Personal:
Código: Número:
 
Teléfono Oficina:
Código: Número:
 
Correo Electrónico:

 
* Datos Socio-Económicos:
Ocupación del Jefe de Familia


Nivel de Instrucción de la Madre


Nivel de Instrucción del Padre


Fuente de Ingreso de la Familia


Nivel de Ingreso de la Familia


Condiciones deAlojamiento de la Familia


Transporte

(Tiempo de traslado de la residencia a la Institución)

Costeo de los Estudio

 
Número Hijos

Datos Académicos
* Sistema de Estudio:

* Turno de Estudio:
dia /noche
* Dependencia del Plantel:

* Entidad Federal Plantel:

* Municipio del Plantel:

* Nombre del Plantel:

* Rama de Educación Media:

* Número RNI (RUSNIES oCNU):

* Promedio Bachiller:

(Escriba el punto como separador decimal)
Sólo para Docentes en Servicio no Profesionales y Egresados Universitarios en el Ejercicio de la Docencia
Datos Académicos Docente
Pregrado (* Requerido)
* Tipo Título:

* Título:

* Fecha Inicio:
Día
Mes
Año

* Fecha Culminación:
Día
Mes
Año

* Universidad:

* País:

* Tipo de Organización:* Fecha de Grado:
Día
Mes
Año

* Puesto de Promoción:
(Escriba solo números)
* Escala:

* Promedio:
(Escriba el punto como separador decimal)

Datos Experiencia Docente
* Años de Servicio:

* Años de Graduado:

* Entidad Federal Plantel:

* Institución donde Trabaja.:


Instrumento Diagnóstico
INSTRUCCIONES. A continuación se le presenta una serie de actividades engrupos con (3) items en cada grupo. Léalas con atención y decida cuál de esas tres es la que más le agrada, marcando en la sección de respuestas la letra (A). Luego decida qué actividad le gusta menos y seleccione la letra (B). Usted solo debe indicar una opción con la letra (A) la que más le agrada y una sola con la letra (B).
Usted solo debe indicar una respuesta con la letra (A) y una solarespuesta con la letra (B) POR GRUPO
Ejemplo:
1. Asistir a una exposición de arte contemporaneo
1. A
B
2. Dar una charla sobre la violencia en la Televisión
2. A
B
3. Hacer una expedición con tus amigos
3. A
B

En este ejemplo la persona ha indicado que, de las (3) tres actividades expuestas, LO QUE MÁS LE AGRADA ES HACER UNA EXPEDICIÓN CON SUS AMIGOS, y la que MENOS LE GUSTA ES ASISTIR AUNA EXPOSICIÓN DE ARTE CONTEMPORANÉO. Aquella que le es indiferente o no le agrada o desagrada quedará sin marca. En algunos casos encontrará que las tres actividades son igualmente agradables o desagradables; sin embargo, debe indicar las que escogería para dar respuesta completa al planteamiento. No discuta las opciones con nadie; la respuesta no es válida, a menos que haya sido decidida por...