Caso Clínico cesárea segmentaria r/c Sufrimiento Fetal Agudo

Páginas: 22 (5455 palabras) Publicado: 25 de noviembre de 2013
APLICACIÓN DEL PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN SUS DIFERENTES ETAPAS Y FUNDAMENTOS A UNA PACIENTE FEMENINA DE 24 AÑOS CON EMBARAZO DE 38 SEMANAS + 5 DÍAS DE GESTACIÓN, SUFRIMIENTO FETAL Y POST OPERATORIO DE CESÁREA SEGMENTARIA EN EL ÁREA DE LA MATERNIDAD INTEGRAL LA CANDELARIA MARACAY, ESTADO ARAGUA, TOMANDO EN CUENTA LA TEORÍA DE DOROTHEA OREM


INDICE GENERAL

PpINTRODUCCIÓN………………………………………………………
CAPÍTULO I: MARCO TEORICO……………………………………
Objetivo General………………………………………………..
Objetivos Específicos………………………………………….
Resumen del Caso…………………………………………….
Cuadro Anatómico…………………………………………….
Cuadro Fisiopatológico………………….…………………….
CAPÍTULO II: MODELO CONCEPTUAL APLICADO……………
Teoría de Enfermería………………………………………….
Relación de la Teoría con el caso……………………………
CAPÍTULO III: APLICACIÓN DEL PROCESODE ATENCIÓN
DE ENFERMERÍA (P.A.E)………………………………………..
Historia de Salud…..…………………………………………..
Examen físico…………………………………………………..
Patrones funcionales (cuadro de dominios)………………..
Cuadro Analítico……………………………………………….
Plan de Cuidados……………………………………………...
Plan de Egreso…………………………………………………
CAPÍTULO IV: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES…….
Conclusiones…………………………………………………....Recomendaciones……………………………………………..
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS………………………………..
ANEXOS………………………………………………………………
A. Glosario……………………………………………………..….
B. Ficha Farmacológica………………………………………….
C. SOAPE…………………………………………………………
D. DIBUJOS….……………………………………………………
E. ENTREVISTA………………………………………………….
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INTRODUCCION

En el caso clínicoque a continuación se presenta de una paciente hospitalizada en el servicio de hospitalización con un Dx: cesaría segmentaria relacionada (S.F.A), en la Maternidad Integral de La Candelaria, el mismo dirigido a brindar información actualizada sobre la actividad desarrollada y proporcionar toda la información obtenida acerca de su patología, según la teorizante Dorothea Orem.
En este caso clínicose fundamentaron la teoría de Dorothea Orem y se define el objetivo de la enfermera como ayudar a la paciente a llevar a cabo y mantener por si misma las acciones auto-cuidados para conservar la salud y la vida, recuperarse de la cesárea y afrontar las consecuencias además afirmar que la enfermera puede utilizar cinco métodos de ayuda, actuar, guiar, enseñar, apoyar y proporcionar un entorno parael desarrollo de la evolución de la paciente, la aplicación del proceso de enfermería es fundamental, ya que proporciona cuidados acorde a las necesidades identificadas en la etapa de valoración, formulando diagnósticos que nos permita ejecutar planes de acción de enfermería para reducir los problemas y necesidades presentadas. De tal manera que posteriormente se puede evaluar los resultados, conel fin de restaurar la salud del paciente. Es oportuno mencionar que esta investigación quedó estructurada por capítulos:
Capítulo I. El objetivo general y los específicos, resumen del caso, fundamento de anatomía y fisiología, cuadro anatómico y cuadro fisiopatológico. Capítulo II Modelo conceptual aplicado. Capítulo III Aplicación de proceso de atención de Enfermería, historia de salud, examenfísico, examen neurológico, plan de egreso, cuadro de dominios, cuadro analítico y Plan de cuidados. Capítulo IV. Son las conclusiones, recomendaciones Bibliografías, Anexos: (glosario, SOAPE, ficha farmacológica, entre otras.

CAPITULO I: MARCO TEORICO

Objetivo General

Aplicar el proceso de atención de enfermería en sus diferentes etapas y fundamentos a una paciente femenina de 24 añoscon DX Cesárea segmentaria Relacionadas (S.F.A.), en el servicio de hospitalización de la Maternidad Integral de la Candelaria de Maracay y se fundamenta en la Teoría de Dorothea Orem.

Objetivos Específicos

Valorar a la paciente mediante la AMNESIS para la recolección de datos subjetivos y objetivos con el propósito de identificar los factores que esto...
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