CASO CLINICO CESÁREA SEGMENTARÍA




 














San Felipe Septiembre 2015



 



















APLICABILIDAD DEL CUIDADO HUMANO A UNA PACIENTE CON DIAGNOSTICO CESÁREA SEGMENTARÍA
POR SUFRIMIENTO FETAL AGUDO














San Felipe Septiembre 2015
INDICE

Pág.
Introducción............................................................................
4
Objetivo General yEspecíficos..............................................
5
Definición de Término............................................................
6
Resumen analítico de la teorizante Dorothea Orem............
9
Resumen anatômofisiológicos...............................................
11
Fundamentos fisiológico………………………………………...
13
Fundamentos Fisiopatológico................................................
14
EsquemaFisiopatológico......................................................
24
Historia de salud…………………………………………………
25
Cuadros analíticos..................................................................
37
Planes de Cuidado................................................................
39
Conclusión.............................................................................
41Recomendaciones..................................................................
42
Bibliografía.............................................................................
43

ANEXOS


SOAPIE o DAR…………………………………………………..
45
Ficha Farmacológica..............................................................
48
Exámenes de laboratorio……………………………………..
52
Resumen analítico del caso clínico........................................
53INTRODUCCIÓN



En el presente estudio del caso clínico se aplicará el proceso de atención de enfermería utilizando la teorizante de Dorothea Orem, en una paciente de diagnóstico Médico: Cesárea Segmentaría por sufrimiento Fetal, hospitalizado en la Unidad de sala de Parto del Hospital “Dr. José Francisco Molina Sierra la Ciudad de Puerto Cabello, Estado Carabobo.
Cumpliendo los requisitos exigidos por laasignatura clínica del área de posgrado de Enfermería y por el docente. Para plasmar los conocimientos adquiridos en la teoría y llevarlos a la práctica al momento de las actividades clínica.
Permitiendo utilizar una amplia fuente de información bibliográfica sobre la patología, sus manifestaciones clínicas, tratamiento, factores de riesgo, pronósticos de especial interés, para elprofesional de enfermería de esta área.












OBJETIVO GENERAL


Aplicar el proceso del cuidado humano a una paciente con diagnóstico médico de Cesárea segmentaría por sufrimiento fetal agudo hospitalizada en el I.V.S.S Hospital “Dr. José Francisco Molina Sierra” de la Ciudad de Puerto Cabello, Estado Carabobo. Utilizando la teoría de Dorothea Orem.

OBJETIVO ESPECIFICOS
Realizar valoraciónmediante la entrevista
Identificar sus necesidades y/o problema de salud para diagnosticas patrones alterados
Planificar acciones (a gestante con cesárea segmentaria por sufrimiento fetal agudo) según diagnóstico de enfermería detectado
Ejecutar acciones de enfermería (a gestante con cesárea segmentaria por sufrimiento fetal agudo) de acuerdo a la planificación
Evaluar el proceso del cuidadohumano.
Revisar bibliografía de la patología en estudio.
Revisar el Modelo conceptual de Dorothea Orem.
DEFINICIÓN DE TÉRMINOS

 
ACTITUD FETAL: La actitud fetal describe las relaciones entre sí de las diferentes partes del cuerpo del feto. La actitud fetal normal se conoce como posición fetal donde la cabeza está inclinada sobre el pecho y los brazos y las piernas están doblados y recogidoshacia el centro del pecho. Las actitudes fetales anormales son: la cabeza extendida hacia atrás u otras partes del cuerpo extendidas o colocadas detrás de la espalda estatura. Esta medida permite evaluar la altura del feto y la cantidad de líquido amniótico.

AMENORREA: La amenorrea es un trastorno menstrual caracterizado por la ausencia de los períodos menstruales durante más de tres ciclos...