caso clinico microbiologia

PRÁCTICA 4
METABOLISMO DE LÍPIDOS

Aceves Sánchez, B.(1), Aizpuru Rodríguez, E. E.(2), Arévalo Becerril, A.(3).
(1) Mesa 1, Sección A, Grupo 202, Universidad La Salle, Facultad Mexicana de Medicina. Fuentes #17, Colonia Tlalpan, Delegación Tlalpan, C.P. 14000. México D.F. Tel: (55)52789500 ext. 2102

*E-mail: aleab_13@hotmail.com
Palabras Clave: Lípido, Colesterol, Triacilglicerol, Perfillipídico, Hiperlipidemia
Resumen:
Antecedentes: Los lípidos son moléculas caracterizadas por su insolubilidad al agua. Una alteración en la concentración de lípidos puede causar una hiperlipidemia y para su determinación se utiliza el método de fosfovainillina. Los ácidos grasos se definen como ácidos carboxílicos con cadenas de hidrocarburos. Tres ácidos grasos unidos a un grupo funcionalglicerol forman un triacilglicerol y su función consiste en almacén de energía. El método de Wako permite la obtención de concentración de triglicéridos en sangre. El colesterol es un esterol precursor de hormonas esteroideas con la capacidad de formación de ácidos biliares y es uno de los componentes principales de la membrana. Para medir el nivel de colesterol en sangre se utiliza el reactivo deLiebermann-Burchard. Un aumento en las concentraciones de triglicéridos y colesterol en la sangre puede aumentar el riesgo de enfermedades cardiovascular.
Resultados: Los resultados obtenidos de las distintas pruebas en nuestro paciente fueron las siguientes: Lípidos totales = 994.845mg/dL, Triglicéridos totales = 95.4198mg/dL y un Colesterol total = 173.934 mg/dL de este el 20-40% son colesteroleslibres, dicho porcentaje es de 34.78-69.57 mg/dL.
Conclusión: Tomando en cuenta los valores normales para determinar una alteración en la concentración de lípidos, triglicéridos y colesterol podemos concluir que nuestro paciente se encuentra dentro de los valores en los estudios de colesterol y triglicéridos aunque con un aumento en la concentración de lípidos de 194.845 mg/dL sobre lacantidad máxima establecida (800 mg/dL) , dicho aumento podría indicar una hiperlipidemia aunque los estudios realizados no son suficientes para poder dar un diagnóstico, así mismo dicho aumento se pudo deber a distintos fenómenos que alteran las pruebas.
Relevancia: En México hay aproximadamente 15 millones de personas que sufren de altos niveles de colesterol. Según la encuesta nacional de salud, el92% de las personas que tenían hipercolesterolemia no sabían que sufrían de esto. El colesterol aumenta el riesgo de enfermedades cardiovasculares, siendo la primera causa a nivel mundial de muerte, según la OMS. Un nivel alto de triglicéridos es relacionado con aterosclerosis e inflamación del páncreas. Es importante revisar los niveles de colesterol, triglicéridos y lípidos para poder gozar deuna buena salud. Esto se realiza mediante un perfil lipídico.*


1. Antecedentes.
Los lípidos son un diverso grupo químico de complejos que son insolubles en agua. Las clases principales de lípidos en sangre son los ácidos grasos, el colesterol, los triglicéridos, fosfolípidos y las lipoproteínas. Tienen varias funciones en el organismo: los aceites y grasas son la principal forma dealmacenamiento de energía en muchos organismos. Los fosfolípidos y esteroles son elementos estructurales usados en la membrana celular. Otros pueden tener la función de ser cofactores enzimáticos, transportadores de electrones, pigmentos, anclajes proteicos, proteínas chaperonas, agentes emulsificantes en el tracto digestivo, hormonas, y mensajeros intracelulares.1
Los lípidos se pueden llegar aclasificar en saponificables si éstos se componen por ácidos grasos o no saponificables en caso de que no lo estén.
Los lípidos saponificables se dividen a su vez en simples (acilglicérido y céridos) y complejos (fosfolípidos y glucolípidos). Dentro de los lípidos no saponificables encontramos a los terpenos, esteroides y prostaglandinas.2

Las reacciones de saponificación se lleva a cabo en los...