CASOS CLINICOS EN VETERINARIA

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Rev Col Cienc Pec Vol. 17:3, 2004

CASOS CLÍNICOS

Manejo médico y nutricional de un paciente
con cardiomiopatía dilatada.
Reporte de un caso
Sonia C Orozco P1, MV. Esp. Clin. Leonardo F Gómez G2, MV., Sergio A Salas S3, MV.
1
Grupo de Investigación Centauro, Escuela de Medicina Veterinaria, Facultad de Ciencias Agrarias, Universidad de Antioquia, A.A. 1226,
Medellín, Colombia,2Caninos y Felinos S.A, Cra. 78 No. 47 – 50, Medellín, Colombia, 3Centro Médico Veterinario Santa Mónica, Calle. 35
No. 91 B 05, Medellín, Colombia.

soniaoro@yahoo.com
(Recibido: 15 septiembre, 2004; aceptado: 15 octubre, 2004)

Resumen
En este artículo se describe el caso clínico de un perro de raza Bóxer de ocho años de edad, que fue
remitido al Consultorio Veterinario de la Universidadde Antioquia para evaluación especializada
del sistema cardiovascular. Fue diagnosticado con cardiomiopatía dilatada, implementándose una
terapéutica y un manejo nutricional, que condujo a una notable mejoría del paciente.
Palabras clave: ascitis, canino, corazón, ecocardiografía, electrocardiografía.

Introducción
La cardiomiopatía dilatada (DCM) es una
enfermedad que se caracterizaprincipalmente por una
disminución en la contractibilidad del miocardio, sin existir
causa primaria que la genere. La disminución en la
contractibilidad miocárdica genera una falla cardíaca
conllevando a una insuficiencia cardíaca congestiva
(ICC). Las razas medianas a gigantes están
predispuestas, donde la raza Bóxer es una de las más
afectadas (2, 3, 5).

Evaluación del paciente
AnamnesisPaciente de raza Bóxer de 8 años de edad, con
historia de dificultad respiratoria, tos seca, inapetencia,

pérdida de peso progresivo y decaimiento desde hace
15 días. Al examen físico el Médico Veterinario
remitente, reportó la presencia de garrapatas, mucosas
pálidas, tiempo de llenado capilar retardado,
crepitaciones en ambos hemitórax, caquexia y ascitis.
El Médico remitente, realizóexámenes
hematológicos de rutina (véase Tabla 1), radiografías
de silueta cardíaca (laterolateral izquierda derecha y
dorsoventral), apreciando una efusión pleural en el
hemitórax izquierdo (véase Figura 1), que mediante
una toracocentesis del hemitórax izquierdo le extrajo
150 ml de líquido serosanguinolento. Adicionalmente,
le realizó una abdominocentesis obteniendo 1200 ml.
de líquidoserosanguinolento. Se analizaron los aspectos
citológicos y químicos de ambos líquidos (véanse Tabla
2 y 3).

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Tabla 1. Resultados de hemoleucograma y
química sanguínea.
Parámetro

Valor

Hematocrito
Hemoglobina
Glóbulos rojos
Glóbulos blancos
Neutrófilos
Eosinófilos
Linfocitos
Bandas
Plaquetas
Proteínas totales
ALT
Creatinina

29 %9.8 gm%
4.100.000 mm3
12.500 mm3
78 %
2%
20 %
4%
205.000 plt/
6.4 g/dl
31.5 u/l
1.2 mg/dl

Tabla 3. Análisis químico de efusión torácica.
Parámetro

Valor

pH
Leucocitos
Sangre
Proteínas
Nitritos
Gravedad específica

8.0
+
++
+++
+
1.018

Tabla 4. Medicación y posología utilizada como tratamiento
intrahospitalario por el médico remitente.
Medicamento
SoluciónHartman
Furosemida
Oxitetraciclina
Dexametasona
Alimento Hills K/D seco

Posología
8 macrogotas por minuto
4 mg/kg BID IV
20 mg/kg BID IV
1 mg/kg SID IV
Ad libitum

Tabla 5. Medicación y posología utilizada como tratamiento
ambulatorio por el médico remitente.

A

Medicamento

Posología

Doxiciclina
Prednisolona

10 mg/kg/24h por 20 días.
0.5mg/kg/12h por 5 días.
0.5mg/kg/24hpor 5 días.
0.5mg/kg/48h por 5 días.
2 mg/kg/12h
Hasta nueva indicación.
3.5 tazas día hasta nueva
indicación

Furosemida
Hill’s canine K/D seco

A los 8 días de tratamiento intrahospitalario (véase
Tabla 4) fue dado de alta para medicación ambulatoria
(véase Tabla 5).
B

C

Figura 1. A. Radiografía de tórax laterolateral izquierda
derecha, donde se aprecia una elevación...