Cavidades Clase Ii Y Mod

Cavidades Clase II y MOD.
Cavidades clase 2: son preparación que se realizan en las caras proximales de molares y premolares.
Tipos:
* Por su ubicación: Estrictamente proximales: cuando no hay diente vecino y cuando existe un diastema… cajón oclusal: cuando existe diente vecino…
* Por su profundidad: superficiales, intermedias y profundas.
Tiempos operatorios.
* Maniobrasprevias: para el cajón oclusal: historia clínica, oclusión, estado periodontal, anatomía dental, toma de RX; para el cajón proximal: curvatura de las caras libres y proximales y análisis de la relación de contacto.
* Apertura: fresa piriforme o redonda, se comienza desde el cajón oclusal y luego al cajón proximal.
* Conformación. CONTORNO: delimitar la zona de la preparación cavitaria;RESISTENCIA y PROFUNDIDAD: paredes lingual y bucal/palatina convergentes hacia oclusal, ligera divergencia axioproximal, itsmo oclusal reducido, angulos internos redondeados y piso liso, pared gingival: debe estar libre de contacto con el diente vecino, horizontal plana y perpendicular a las fuerzas oclusales y alejada de la papila gingival.; CONVENIENCIA: ensanchar el itsmo o inclinar alguna pared parafacilitar la condensación de la amalgama. EXTENSION FINAL: adecuado cierre marginal, fácil instrumentación, fácil limpeza, prevención de caries, mayor resistencia, mejorar la estética y conveniencia.
* Extirpación de tejidos deficientes: con fresa redonda o baja velocidad y con cucharita de dentina.
* Terminación de las paredes: lisas y uniformes, biselado del Angulo axio-pulpar
*Protección dentino-pulpar: utilización de bases cavilarías en pared pulpar y axial.
CAVIDADES MOD. Involucrada la cara oclusal, mesial y distal.
Por su tamaño se clasifican en: pequeña, medianas y grandes.
Los mimos tiempos operatorios que clase 2. Igual que el talaldo de una clase uno pero con 2 cajones proximales.
Restauraciones: utilización de banda matriz y cuñas de madera.
CAVIDADES CLASE III YCLASE IV: ZONA 2 ANTERIOR.
CLASE III: cara proximal (mesial o distal) no incluye el angulo incisal.
ZONA 2 anterior: zona proximal de cualquier diente anterior.
Clasificación según su extensión: estrictamente proximal, labio-proximal, linguo proximal y linguo-proximo-labial.
Clasificación según su tamaño:
* Pequeña: cara proximal del diente.
* Mediana: cara proximal y labial o lingualdel diente.
* Grande cara proximal, labial y lingual del diente.
Clasificación zona 2 anterior de mount según el tamaño: tamaño 0,1, 2, 3, 4.
Causas de cavidades clase III zona 2: carie, traumatismos, defectos congénitos y desmineralización.
Técnicas o tiempos operatorios.
* Dx. Pulpar, RX, examen periodontal, observación de la antomia, profilaxis, selección del color, chequeo de laoclusión, anestesia y aislamiento absoluto.
* Preparación cavitaria: turbina y micromotor, fresas de carburo tungstenor y diamante (redondas, piriforme y punta de flama); y cucharita de dentina.
* APERTURA: desde labial en la cara proximal fresa redonda o piriforme.
* CONFORMACION: (contorno, resistencia, profundidad y ext. Final.
* Remoción de tejido cariado o extirpación de tejidodeficiente.
* Retención (microretencion mecánica)
* Terminación de paredes (alisado y biselado)
* Limpieza.
Características de la preparación:
* Forma triangular vista desde proximal.
* Piso de la cavidad convexo, también se acepta plano.
* Paredes deben tener la inclinación hacia los prismas del esmalte.
* Es permisible dejar el esmalte sin soporte dentinario, esto esmas estético.
* Ángulos redondeados.
* Respetar el punto de contacto para no transfórmarla en una clase IV.
Biselado. Se realiza en el angulo cavo-superficial, debe ser continuo, uniforme y único, se realiza con piedras punta de flama o pimpollo.
Tiempos operatorios de la restauración.
* Protección dentinopulpar (dycal, Vitrebond)
* Grabado acido (acido fosfórico al 37%...