CDSS

 

 
 

Sistemas de Soporte a las Decisiones Clínicas
 
 
Sistemas de información de Salud  
2014 
 

1

Ma.Eugenia CRISTIANI 
Santiago MORENO 
Camilo SERVETTI 

 

Contenido
Introducción 
Sistemas de apoyo a las decisiones clínicas 
Motivación y objetivos 
Características de un CDSS Basadas en el Conocimiento 
Características de un CDSS no Basadas en el Conocimiento Eficacia 
Sistemas de apoyo al tratamiento y diagnóstico existentes y su funcionamiento. 
Red bayesiana 
Red neuronal 
Algoritmos genéticos 
Sistemas basados en reglas 
Condiciones lógicas 
Resistencia al cambio 
Conclusiones 
Bibliografia 
 
 

2

 

Ma.Eugenia CRISTIANI 
Santiago MORENO 
Camilo SERVETTI 

 

Introducción
 
Las  decisiones  clínicas  pueden tomarse  mediante  razonamiento  deductivo  a  partir  del 
conocimiento  de  la  fisiopatología  humana.   Más  frecuentemente,  se  toman  basándose  en 
datos inciertos mediante estimación de probabilidades. 
 
Los  avances  que  se  han  producido  en  el  plano  de la  informática y  las  comunicaciones,  en 
paralelo  con  el  desarrollo  de  las  investigaciones  básicas  y  aplicadas, tienen  impacto  visible 
en  el  enriquecimiento  del  saber  médico  a  través  del  manejo   de  un  gran  volumen  de 
información.  Ante  la  expansión  del  conocimiento  médico  en  cantidad  y  profundidad,  con 
notable  tendencia  a la  hiper­especialización,  la  búsqueda  y selección  adecuada  de  la  mejor 
información  y  su  aplicación correcta  e  individualizada,  forman parte inseparable del proceso 
de toma de decisiones que tiene al paciente como centro. 
 
El  proceso  de  toma  de  decisiones  para  el  cuidado  de  los  pacientes es  un  acto  médico  que 
conlleva  una  gran  responsabilidad  y  en  muchas  ocasiones  suele  darse  en  situaciones  
límites  y  con  poco  tiempo.  Como  resultado  de  una  correcta toma de decisión está expuesta la salud del paciente, por este motivo, este tema tiene cada día mayor importancia.  
 
En  países   industrializados  como  Estados  Unidos,  se   estima  que  el  error  en  decisiones 
médicas  representa  la  octava  parte  de  las  muertes.  Por  otro  lado,  en  países  menos 
desarrollados se estima que puede llegar a ser la tercera causa de muerte. 
 
Los  sistemas  de  apoyo  a  la toma de decisiones clínicas, CDSS, han crecido y evolucionado 
de  manera  muy  acelerada en los últimos años. Los mismos colaboran con los profesionales 
médicos  en   el  proceso  de  diagnóstico,  así  como  también,   en  la  etapa  del  tratamiento  del  
paciente.  Respecto  al  tratamiento  del  paciente  pueden  ayudar  en  la  definición  de  planes terapéuticos, suministro de medicamentos, procedimientos y alertas.   
 
Hoy  en  día,  existen  diversos  proyectos  informáticos  con  el   objetivo  de  facilitar  la  toma  de 
decisiones  de un profesional. Cada uno de estos proyectos tienen distintos enfoques y antes 
de  utilizarlos  se  deben  evaluar  para  poder medir o estimar el impacto que la implantación de 
los  mismo  tendrá.  Estos sistemas han evolucionado no solamente respecto al área médica, 
sino   que   también  se  busca  mejorar  su  capacidad  de  aplicación  en  el contexto  relacionado 
con  la  asistencia  médica.  La  evolución  de  los  CDSS,  permite  ampliar  la  base  de 
conocimientos  respecto  al  volumen  y  calidad  de   la  información  facilitando  así  una  mejor 
respuesta en su utilización.  
 
Existen  diversos tipos  de  sistemas  de  toma  de  decisiones,  según  el  tipo  de  decisión  a 
tomarse.  Existen   aquellos  sistemas  que  ayudan  al  médico  a  diagnosticar  en  función  a  los 
síntomas  que  presenta  el  paciente,  y  también  existen  los  que  una  vez  que  el  médico 
diagnostica  la enfermedad se  encargan  de  asistirlo  en  cuanto  al  tratamiento  del  paciente,  e ...