CEFALEAS


CEFALEAS
La cefalea es uno de los motivos de consulta más frecuentes tanto en medicina general como en consulta especializada, se debe enfatizar que las cefalea, en general constituye alrededor del25% de todas las consultas ambulatorias a los servicios de salud y una alta cantidad de estos pacientes tiene migraña, lo que significa que la migraña es solo un tipo de dolor, incluido dentro delgran grupo de las patologías que ocasionan cefalea. Es importante y sumamente indispensable conocer los criterios diagnosticos para diferenciar cada una de las diferentes migrañas.
En el documento“Clasificación internacional de las cefaleas” se hace referencia acerca de los criterios o requisitos estandarizados para aceptar el diagnostico de alguna de las cefaleas ahí descritas.
*En la valoración dela cefalea es importante realizar una exploración neurológica completa. Cuando los resultados son anormales o se sospecha una causa grave, está indicado realizar algún estudio de imagen (tomografíacomputadorizada (CT)o resonancia magnetica (MRI). Cuando existe una posibilidad de meningitis (rigidez cervical, fiebre) o hemorragia subaracnoidea (después de un examen negativo) se requiere unapunción lumbar (LP).También es importante valorar el estado psicológico del paciente, puesto que existe relación entre el dolor y la depresión.
Clasificación internacional de cefaleas (IHS)
La Clasificacióncomprende catorce diagnosticos, aunque en forma esquematica ellos pueden agruparse y quedar reducidos a cuatro títulos.-
Cefaleas primarias
Cefaleas secundarias
Dolores faciales
Neuralgias cranealesCefaleas primarias
Constituyen la mayor parte de las consultas médicas ambulatorias por dolor de cabeza como síntoma principal, el diagnostico de este tipo de cefaleas es meramente clínico, existen4 tipos reconocidos de las cefaleas primarias.-
Migraña
Cefalea de tipo tensional
Cefalea en racimos y otras cefaleas autonomicas trigeminales
Otras cefaleas primarias (no atribuidas a daño...