cementos endodonticos

CEMENTOS A BASE DE RESINA (libro: Endodoncia técnicas y bases científicas)

Son sistemas pasta-pasta, la base es una resina que una vez mezclada con el catalizador tiene un fraguado lento y por lo tanto nos da un tiempo de trabajo en clínica mayor. Además nos permiten una mayor adhesión a la dentina, fácil manipulación y mejoran el sellado. Una importante ventaja de estos selladores es que alno tener eugenol en su composición no afectan a la polimerización de composites y adhesivos.

Diaket (ESPE)
Se trata de una resina polivinílica, introducida por Schmitt en 1951

Componentes:
Polvo
Oxido de Zinc
%


98

Fosfato de Bismuto
2

2,2-Dihidroxi-5,5 diclorodifenilmetano
*
Líquido
Propionilacetofenona
*

Trietanolamina
*

Acido Capróico
*

Copolímeros de acetatode vinilo
*

Cloruro de vinilo y éter isobutílico de vinilo
*

*Proporciones de los componentes no indicados por el fabricante

Polvo: Oxido de cinc, fosfato de bismuto.
Jalea: Copolímeros de acetato de vinilo, de cloruro de vinilo y de vinilisobutiléter, hexaclorofeno, diclorodifeno, trietanomalmina y acetofenona de propionilo.


Técnica de Preparación:
Polvo – gel. 2 gotas gel/1medida de polvo

Propiedades físicas:
Radioopacidad elevada, con buena fluidez.. aceptable adherencia a la dentina. La estabilidad de volumente es buena y la solubilidad resulta baja (7).
Se han reportado sus buenas propiedades fisicomecánicas como estabilidad dimensional, radiopacidad, adhesividad, baja contracción y solubilidad, eficacia selladora y fluidez(3).


Tiempo de trabajo:
Sutiempo de trabajo es muy corto, dado que a los pocos minutos presenta una consistencia filamentosa

Tiempo de fraguado: fragua con rapidez dentro del conducto a temperatura corporal, pero permanece blando más tiempo a temperatura ambiente (7). Por eso el tiempo de fraguado puede variar de minutos a varias horas.

Biocompatibilidad:

Citotoxicidad: irritante hístico, tóxico in vitro y causanecrosis tisular extensa, la irritación dura mucho tiempo (7). En un estudio comparativo sobre el efecto citotóxico de cuatro cementos, se encontró que el Diaket fue ligeramente menos tóxico que el AH26 y el AH Plus por 24 horas, similarmente Briseno et al, reportó que el Diaket fue ligeramente mejor tolerado que el AH26. (11)

Actividad antimicrobiana: actividad antimicrobiana extensa (4).Capacidad de sellado: sellador resistente de poco corrimiento.
Ventajas y desventajas:
El material fragua con rapidez en el conducto radicular a temperatura corporal, pero permanece blando durante más tiempo a temperatura ambiente. (2)
La estabilidad de volumen es buena y la solubilidad resulta baja
Adhesividad
Se puede remover con solventes.

AH 26 (De Trey/DENTSPLY)
Es una resinaepóxica, introducida por Schroeder en 1954, inicialmente para ser usada como material de relleno por si solo (7).
Componentes:
Polvo
Polvo de Plata
%


10

Oxido de Bismuto
60

Hexametilenotetramina
25

Oxido de Titanio
5
Líquido
Éter bisfenoldiglicidílico
100

Polvo: oxido de bismuto, hexametilentetramina, polvo de plata y dióxido de titanio.
Jalea: éter bisfenol diglicidiloPosteriormente salió una versión sin Polvo de Plata

Tecnica de preparación:
Presentación Polvo más gel
DOSIFICACIÓN Y MEZCLA
Mezclar el polvo y el liquido sobre una loseta usando una espátula metálica. 2 a 3
unidades de polvo se mezclan con una unidad de líquido hasta conseguir una consistencia homogénea que se eleve de 1.5 a 2.5 sobre la loseta. Si se necesita una consistencia más fluida, laloseta con el cemento puede ser calentada sobre un mechero
INSTRUCCIONES DE APLICACIÓN PASO A PASO
Aplicar el AH 26 mezclado en la punta del léntulo espiral. Evitar la formación de burbujas de aire en el material y sobrellenar el conducto un poco avanzando con el léntulo espiral lentamente a través del conducto hacia el ápice muy despacio. Retirar el léntulo muy lentamente a muy baja...