Certificado 1

Bogotá, Julio 7 de 2015
Señor:
ARDILA PRADA JOSE LUIS
CC. 1098641012 CL 66 3 70 - 6416744
Ciudad
Ref: F370-RVA. SOLICITUD INFORMACIÓN - AFILIACIÓN SALUD TOTAL EPS S.A.
En relación con el asunto de lareferencia, y atendiendo su solicitud, nos permitimos informarle que a la fecha de expedición de la
presente comunicación consta en nuestra base de datos que su afiliación al régimen contributivo deSalud Total EPS S.A. se
realizó a partir de Septiembre 3 de 2014. Los usuarios inscritos en su afiliación son:
Nombre

Documento Tipo

Afiliacion

Sem cot Sem Ant

ARDILA PRADA JOSE LUIS
ESTEBAN BONZALEIDY VIVIANA

1098641012
1098695510

C
C

Sep-3-2014
Sep-3-2014

42
40

26
26

ARDILA ESTEBAN ASHLEY SALOME

1097788539

R

Sep-3-2014

40

26

Parentesco

Estado
Afiliacion

Fecha de
desafiliacionEPS

COTIZANTE
VIGENTE
SEGUNDO
VIGENTE
COTIZANTE
HIJO MENOR DE 18 VIGENTE
AÑOS

Estado
Actual

Discapacidad
Ninguna
Ninguna
Ninguna

De acuerdo con los registros de la base de datos, su grupo familiarpresenta la siguiente relación laboral:
Razón social del aportante

Usuario en
contrato

Tipo de contrato

Estado de
contrato

DISTRIBUIDORA NIKOLINA LTDA

1098641012

Empleado

VIGENTE

CARTA NOVALIDA PARA TRASLADO
En Salud Total apreciamos la confianza que usted ha depositado en nosotros y esperamos que usted y su familia continúen
disfrutando de nuestros servicios de salud con Calidad total.Cualquier información adicional, con gusto será atendida por el
personal de servicio al cliente de la sede administrativa de su ciudad, o puede comunicarse con nuestra línea gratuita 018000 1
14524 anivel nacional o en Bogotá al teléfono 4854555.

Cordialmente,

MONICA REY DUEÑAS
Gerente de Operaciones Comercial
SALUD TOTAL EPS S.A.
NOTA: En caso requerido, este certificado es válido para laatención a través del Régimen Subsidiado o como población vinculada,
si el Estado Actual es afiliación cancelada, novedad de retiro de trabajo, afiliación no efectiva, exclusión o anulación de la...