Charles perrault

Cuidados mediato

Objetivo:

Consolidar las condiciones favorables presentes en el proceso de adaptación a la vida extrauterina del recién nacido
Prevenir, detectar y controlar los riesgos y situaciones problemas en forma temprana, con el fin de lograr un recién nacido sano.

Además de los cuidados prestados en las primeras cuatro horas de vida se debe:• Iniciar esquema de vacunación con aplicación de BCG, antihepatitis B y antipolioméliica. La vacunación se debe realizar siempre que no exista ninguna contraindicación, por ejemplo se debe posponer la aplicación de BCG en caso de bajo peso, evitar el suministro de VOP en caso de inmunosupresión o de madre o convivientes VIH positivos.
• Brindar educación y orientación a la madre sobre:• Lactancia materna exclusiva, puericultura y detección de signos de alarma o complicaciones por las que debe consultar a una institución de salud.
• Inscripción del recién nacido para la valoración de su crecimiento y desarrollo y esquema completo de vacunación.
• Dar certificado del recién nacido vivo y orientación acerca del registro civil.
• Confirmar antes de dar de alta que se tomó lamuestra de sangre para el Tamizaje de hipotiroidismo congénito, si al momento de la salida se cuenta con el resultado de la prueba, este debe se verificado. Si es anormal, debe realizarse inmediatamente TSH y T4 por parte del laboratorio que hizo el tamizaje y si se comprueba anormalidad el recién nacido debe ser remitido al pediatra para valoración

Características generales del RN:

Tallade 50 cm promedio.
Peso promedio de 2.500 a 3 Kg
Tórax Redondo.

Somatometria:

1.       Abdomen Prominente (Se observa el muñón del cordón umbilical) de 30 a 34 cm
2.       La cabeza es proporcionalmente Grande.  32 a 32 cm

Las extremidades suelen encontrarse en flexión (posición Fetal)
El Cuerpo está cubierto por una sustancia grasosa adherida a la piel (Vernix caseosa) Uñas de manos ypies bien desarrollados.
A veces tienen edematizados los párpados y el dorso de las manos, cara y pies.
Coloración Rosada.
Implantación de cabello escasa.
Responde con llanto al sentir frio, dolor o hambre.
Toma de temperatura rectal.
Se valora el cordón umbilical.
En caso necesario Lavado Gástrico.
Colocar en alojamiento Conjunto o en caso necesario en Cuna Térmica de lado ventral.Aplicación de la Vacuna Sabin y BCG.
Se inicia alimentación en casos requeridos con Solución Glucosada al 5% o 10%  o seno materno.



HIGIENE:

BAÑO DE ARTEZA

CONCEPTO:
Baño que se proporciona al recién nacido en una artesa o donde hay agua que corre.

OBJETIVO:
  Proporcionar limpieza general al recién nacido.
  Favorecer la comodidad y descanso al recién nacido.
  Retirarsecreciones e impurezas de la piel del recién nacido.

MATERIAL Y EQUIPO:
  Juego completo de ropa.
  Cobertor de algodón
  Sábana
  Pañales
  Juego de toallas (baño, manos y fricción)
  Torundas y aplicadores con punta de algodón.
  Bolsa para desechos.
  Lubricante
  Jabonera con jabón
  Peine
  Tánico


PROCEDIMIENTO:
1.       Acerque el material y equipo a la artesa. Eltener a la mano todo el equipo y material evita vueltas innecesarias.
2.       Deje la ropa limpia sobre el buró de la unidad. La pérdida innecesaria de calor produce hipotermia en el niño.
3.       Quite el pañal y afloje el camisón, envuelva al niño en toalla felpa, condúzcalo a la artesa y lleve consigo sus objetos personales. Cada niño debe contar con sus objetos de aseo personal para evitarla propagación de infecciones.
4.       Cubra el fondo de la artesa con una compresa o pañal de tela. El contar con un apoyo en el fondo de la artesa evita que el bebé se resbale. Abra las llaves del agua y gradúe la temperatura del agua. Una temperatura adecuada será agradable al niño.
5.       Lave el cuerpo del niño con jabón y la toalla fricción. La mano izquierda proporciona soporte en esa...