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PROTOCOLO VERIFICACION DE
CIRUGIA SEGURA
CHECK LIST
1° EDICION


COLABORADORES:
(En orden alfabético)



























INDICE
1. INTRODUCCION
2. OBJETIVO
2.1 Indicador
2.2 Meta
3. ALCANCE
4. RESPONSABILIDADES
5. DEFINICIONES Y/O VOCABULARIO
6. MATERIALES
6.1Documento: Listado de Verificación de seguridad quirúrgica
6.2 Rotuladores de tinta indeleble.
7. DESCRIPCION DEL PROCESO
7.1 Práctica (descripción cualitativa)
7.1.1 Inicio del procedimiento
7.1.2 Desarrollo del procedimiento
7.1.3 Término del procedimiento
7.2 Responsables actividad y/o módulo (descripción cuantitativa)
8. FLUJOGRAMA
9. PROTOCOLOS RELACIONADOS
9.1 Identificación depacientes
9.2 Evaluación pre anestésica
9.3 Transfusión de hemoderivados
9.4 Prevención de Infecciones Intrahospitalarias de sitio quirúrgico
9.5 Preparación de sitio quirúrgico
9.6 Marcación del sitio quirúrgico
9.7 Profilaxis antibiótica
9.8 Prevención de trombosis venosa profunda
9.9 Esterilización instrumental quirúrgico
9.10 Rotulación de Biopsias
9.11 Mantención preventiva de equiposcríticos
9.12 Gestión del usuario: información derecho a pausa de seguridad
10. REGISTROS
10.1 Listado de verificación de seguridad quirúrgica – check-list
10.2 Historia clínica del paciente
11. DISTRIBUCION
12. RESPONSABILIDAD DEL ENCARGADO
13. REFERENCIAS
14. MODIFICACIONES AL DOCUMENTO





















1. INTRODUCCION
Para la reducción de eventos adversosevitables asociados a los procedimientos quirúrgicos se debe implementar un sistema de gestión de la calidad de atención con énfasis en la seguridad del paciente, a través de la gestión de riesgos, implementando procesos seguros debidamente protocolizados.
La "pausa de seguridad", también conocida como "lista de chequeo de la OMS", ampliamente difundida y aceptada debido a la promoción que ha hecho laOrganización Mundial de Salud a través de su programa "La Cirugía Segura Salva Vidas", es un mecanismo que permite verificar que todos los procesos seguros asociados a un procedimiento quirúrgico fueron debidamente cumplidos. En nuestro país la iniciativa ha sido avalada oficialmente por la Sociedad de Cirujanos de Chile y por la Sociedad Chilena de Enfermeras de Pabellones Quirúrgicos yEsterilización.
Este protocolo incluye a un conjunto de controles de seguridad que podrían realizarse en cualquier pabellón quirúrgico, reforzando las prácticas seguras reconocidas y fomenta una mejor comunicación y trabajo en equipo entre las disciplinas clínicas que participan en el proceso quirúrgico.
Cada uno de los puntos de control ha sido incluido basándose en la evidencia científica, o en laopinión de los expertos de que su inclusión puede reducir la probabilidad de daño quirúrgico serio, evitable (varios de sus pasos ya están aceptados como parte de las rutinas de práctica en las instalaciones de todo el mundo), además, considerando que es poco probable que la adherencia al mismo origine daños o costes significativos.
El listado de verificación se ha diseñado asimismo para que seasimple y breve.





2. OBJETIVO
Prevenir los eventos adversos asociados al proceso quirúrgico mediante la aplicación de la lista de verificación en el servicio de cirugía y en la Unidad de Pabellón Quirúrgico.
2.1 Indicador de cumplimiento
Nº Pacientes sometidos a cirugía a quienes se aplica el check list en un periodo x *100
Total de pacientes sometidos a cirugía en un periodo x
Nº deeventos adversos prevenibles asociados al proceso quirúrgico en un periodo x * 100
Total de pacientes sometidos a cirugía en un periodo x
2.2 Meta
2.2.1 100% de los pacientes sometidos a cirugía en un periodo x se aplica la pausa de seguridad
2.2.2 Tasa de eventos adversos asociados al proceso quirúrgico en un periodo x, dentro de lo esperado
3 ALCANCE
Este procedimiento es aplicable a todos...