Chikungunya

Chikungunya
Juan Ángel Degollado Camacho

Definición:
La infección por el CHIKV causa una enfermedad febril, transmitida
por mosquitos y causada por un alfavirus ARN de la familia
togaviridae.
Esta enfermedad es transmitida principalmente por los mosquitos
Aedes aegypti y Ae. albopictus, las mismas especies involucradas en
la transmisión del dengue.

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El nombre Chikungunya deriva de una palabra en Makonde, (grupo
étnico del sudeste de Tanzania y el norte de Mozambique).
Significa “aquel que se encorva” y describe la apariencia inclinada de
las personas que padecen la característica y dolorosa artralgia.

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• Afecta atodos los grupos de edad y ambos sexos
• Representa una enfermedad endémica en países del sudeste de
Asia, África ( Tanzania y Mozambique) y Oceanía
• Un enfermedad emergente en América

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Características y ciclo de vida del vector
Aedes aegypti y Ae. albopictus.
Ambas especies de mosquitos están ampliamentedistribuidas en los
trópicos y Ae. albopictus también está presente en latitudes más
templadas.

Son unas especies diurnas, con mayor actividad a media mañana y
poco antes de oscurecer.
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Viven y depositan sus huevos en los alrededores e interior de las
casas en recipientes utilizados para el almacenamiento de aguapara
las necesidades domésticas
• jarrones
• tarros
• neumáticos viejos
• Huecos de abroles
• charcos

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Reservorios
Los humanos son el reservorio principal del CHIKV durante los
periodos epidémicos.
En los periodos interepidémicos, diversos vertebrados han sido
implicados, incluyendo primates no humanos, roedores,aves y
algunos mamíferos pequeños.

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Período de incubación
Los mosquitos adquieren el virus a partir de un huésped virémico.
Después de un periodo promedio de incubación extrínseca de 10
días, el mosquito es capaz de transmitir el virus a un huésped

En los humanos picados por el mosquito, los síntomas deenfermedad
aparecen generalmente después de un periodo de incubación
intrínseca de 3 a 7 días +(12)
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Todos los individuos no infectados previamente con el CHIKV están en
riesgo de adquirir la infección y desarrollar la enfermedad.
Se cree que una vez expuestos al CHIKV, los individuos desarrollan
inmunidad prolongada quelos protege contra la reinfección.

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Sintomatología:
Aguda:
fiebre alta de más de 39º C axilar, de comienzo brusco y artralgiassevera, de 3 a 10 días de duración.(7)
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cefaleas
dolor de espalda difuso
Mialgias
fatiga
náuseas, y vómitos
Eritema maculopapular ( predominante en el tórax)
conjuntivitis y astenia

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Los síntomas articulares son simétricos. Esta afectación articular
obliga a los pacientes a permanecer postrados ocaminar encorvados.
puede durar semanas o meses en el 95% de los casos.
Con dolor predominante: manos, muñecas, codos, rodillas, tobillos y
pies

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Subaguda:
La mayoría de los pacientes a los 10 días evolucionan a la mejoría
clínica.
Sin embargo a los 2 o 3 meses los síntomas pueden reaparecer y
presentar síntomas...