Cicatrizacion

CICATRIZACION
Definición.-Proceso natural de reparación de una herida mediante la formación de una cicatriz.
Fases de la cicatrización de heridas.-A) Respuesta Inflamatoria (Hemostasia einflamación)B) Proliferación C) Maduración y remodelación
Fase I: Respuesta Inflamatoria• Del 1-5 díaRespuesta inmediata a una lesión.Se produce un proceso de hemostasia e inflamaciónEsfuerzos del tejidopara intentar limitar los daños: Detener la hemorragia Sellar la superficie de la herida Suprimir el tejido necrótico, cuerpo extraño o bacterias presentes
Se caracteriza por: • Aumento de lapermeabilidad vascular • Migración celular hacia la herida por quimiotaxis • Secreción de citocinas y factores de crecimiento • Activación de células migratorias.
Fase II: ProliferaciónDía 5 a día14Proceso de reparación con Reepitelización, síntesis de matriz y neovascularización. FIBROPLASTÍA (2º-3º DÍAS) Los fibroblastos: Función principal es la de sintetizar colágeno. Tras una lesión, lasfibroblastos son quimioatraídos (PDGF), hacia el foco inflamatorio, donde se dividen y producen componentes de la MEC Llegan al sitio de la herida desde músculo, tendón y fascia entre las 48 y 72 horas.Los fibroblastos migran hacia la herida y forman colágeno y sustancia fundamental. El depósito de colágeno empieza aproximadamente el quinto día y aumenta rápidamente la fuerza de tensión de la herida.La demora observada entre una lesión y la aparición de colágeno en una herida que cicatriza se debe al tiempo que necesitan las cel. Mesesquimatosas para diferenciarse en fibroblastos: Fase de retrasode la cicatrización (3-5d)
ANGIOGÉNESIS (5º DÍA) Proceso de formación de nuevos vasos sanguíneo, necesario para mantener un entorno apropiado para la cicatrización de las heridas. Se iniciasimultáneamente con la fibroplasia. Especial importancia: VEGF (factor de crecimiento vascular-endotelial) y la angiopoyetina. Al cabo de 1 o 2 días después del cese de los estímulos angiogénicos, los...