ciclo del fosforo

TECNICA DE PREPARACION DE MESAS AUXILIARES, QUE SE ENCUENTRA EN ELLAS Y LUGAR DONDE SE SITUAN.
PREPARACIÓN DE LA CHAROLA DE MAYO
Este procedimiento consiste en las actividades que debe llevar a cabo la enfermera instrumentista después de haberse colocado la bata y los guantes estériles. En esta mesa se van a tener varios instrumentos y materiales que se utilizan en la cirugía. Esta mesa tieneun marco y un pedestal de altura; en ella se coloca una charola de acero inoxidable rectangular que se debe situar arriba y en sentido transversal del paciente, adaptándose la altura de acuerdo con el campo quirúrgico.
Material y equipo:
Mesa de Mayo
Funda para mesa Mayo
Campo doble
Suturas libres
Instrumental
Procedimiento.
1. La enfermera instrumentista, una vez vestida con bata yguantes estériles, procede a tomar la “charola” (recipiente plano) Mayo estéril, la levanta y la retrae de su funda, la cual se encuentra doblada en forma de abanico con doblez grande para proteger las manos enguantadas.
2. Con las manos dentro del doblez sostiene la "charola" con los antebrazos, apoyándola sobre el abdomen y por arriba de la cintura.
3. Desliza la "charola" y la funda sobre el marcode la mesa, colocando el pie en base de la misma para estabilizarla.
4. Debajo de este campo se colocan las suturas libres que se van a utilizar, verificando que sobresalgan ligeramente y en dirección hacia el campo quirúrgico, igual que todo material que sirva de referencia (Silastic).
5. Las suturas libres (sutupack) se colocan de menor a mayor calibre y de cortas a largas, y cuando seextraigan siempre se hará en el sentido del campo quirúrgico y nunca de lejos de este, para evitar contaminarlas.
6. Una vez cubierta con la funda, se coloca una compresa del mismo ancho del recipiente y al doble de lo largo, la cual se dobla en acordeón y se desdobla al terminar de colocar el instrumental del primer tiempo; con esta parte se cubre dicho instrumental; encima de este campo se colocan doscompresas, verificando que tengan bien fijas las argollas, los tubos necesarios (tubo y cánula de Yankauer), y el electrocauterio. Al terminar la enfermera circulante de colocar la mesa en el lugar correspondiente, se deja caer este acordeón para cubrir el área que por accidente hubiese tocado
7. Abajo del doblez de la funda del recipiente se coloca el primer bisturí (el que se ha utilizado parala piel), sin que tenga contacto con las suturas, ya quelas contaminaría.


Colocación del Instrumental en la mesa de Mayo.
-De Corte
En este tiempo se deben colocar los mangos de bisturí con sus respectivas hojas, las tijeras Metzenbaum y las tijeras Mayo curvas y rectas.
-De disección:
Conviene colocar las dos pinzas de disección, con dientes ysin dientes.
-De separación:
Se debencolocar los separadores de Farabeuf o de Senn-Mueller.
-De hemostasia:
Se ponen las pinzas Kelly curvas, de preferencia por pares, o las pinzas de mosco.
De sutura
Se coloca el porta agujas a lo largo de la charola
PREPARACIÓN DE LA MESA DE RIÑÓN
Es un procedimiento que se realiza con el fin de tener fácilmente ubicados en un lugar accesible los materiales e instrumentos accesorios para unaoperación. Conviene colocar las dos pinzas de disección, con dientes y sin dientes.
Material y equipo:
Mesa de Riñón.
Paquetes de ropa.
Guantes de diferentes calibres.
Material de consumo necesario.
Instrumental de acuerdo con la intervención quirúrgica.
Procedimiento
1. Al abrir la enfermera instrumentista el paquete de ropa de cirugía general, las sabanas utilizadas para la envoltura externae interna del paquete cubrirán la mesa de riñón y quedara al descubierto del resto de la ropa para la cirugía. Allí se depositaran los materiales accesorios.
2. Esta mesa también deberá vestirse, ya que la instrumentista se encuentra con bata y guantes estériles.
3. La mesa de riñón se dividirá en tercios: 

-Tercio proximal:
Se coloca un campo doble (campo húmedo)
Sobre el campo se...