cigarrillos e implantes dentales

COMO AFECTA EL CIGARRILLO LOS IMPLANTES DENTALES. REVISIÓN DE LA LITERATURA.
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How affects the cigarette you dental implant. Literature review.

Recibido para arbitraje: 27/04/2007
Aceptado para publicación: 06/11/2007
GUILLERMO BLANCO BALLESTEROS. Odontólogo Universidad Metropolitana .Práctica privada.
RESUMEN
El objetivo del presente trabajo derevisión bibliografíca es el de evaluar los efectos deletéreos del tabaco tomando como referencia 115artículos, que aportan datos para el esclarecimiento de la interferencia que produce el humo del cigarrillo en la oseointegración de los implantes dentales.
Se encuentran estudios de importante relevancia relacionados con la fisiopatología de la perdida de implantes dentales.

Palabras Clave.Cigarillo, implantes dentales, fallas.


ABSTRAC
The objective of the present work of literature review is the one of evaluating the deleterious effects of the tobacco taking like reference 115 articles that they contribute data for the elucidate of the interference that produces the smoke of the cigarette in the oseointegration of you dental implant.
They are studies of important relevancerelated with the physiopathology of the failure dental implant.

Keys words. Cigarette, dental implants, failure


Introducción.
En el diario trajinar odontológico, la implantología se convierte en una posible alternativa cuando es necesario realizar tratamientos dentales, frente a la posibilidad de reponer dientes perdidos o ausenten en pacientes adultos. La implantología es una técnicarutinaria predecible y su protocolo clásico establecido por Brånemark, ha demostrado una taza de éxito muy alta. Todo odontólogo debe conocer y estar preparado para responder un sinnúmero de inquietudes por parte del paciente, especialmente los pro y los contra al momento de decidir por un implante odontológico.

El odontólogo debe tener suficientes razones científicas, técnicas, estéticas, etc.,para informar al paciente sobre bajo que circunstancias es posible realizar este procedimiento y cuales aspectos se convierten en riesgos al tomar esta decisión. Las razones que el odontólogo da al paciente deben basarse básicamente en los resultados hechos evaluación minuciosa y: examen intraoral, modelos de estudio, valoración radiográfica, diagnóstico y los posibles planes de tratamiento,respuestas que debe conocer con mucha claridad el paciente. Durante la elaboración de la historia clínica, un elemento importante es conocer el aspecto social, y de vital importancia la sección de hábitos. Una de las preguntas que no puede pasar por alto a todo paciente candidato a implantes dentales es la siguiente: ¿ES FUMADOR?

Si la respuesta es positiva, usted deberá tener la capacidadcientífica de responder el porque. Y explicarle al paciente cuáles son los verdaderos riesgos de realizar implantes dentales en un paciente fumador y nosotros como profesionales tomar una decisión si realizar implantes o no, teniendo en consideración que los pacientes fumadores son adictos y que muy difícilmente van a dejar de fumar en un lapso de tiempo muy corto, y establecer en que tiempo es prudenterealizar un procedimiento de este tipo, en estas circunstancias valdría la pena analizar el riesgo-beneficio, al intentar ofrecer un tratamiento con indicios de fallas y con una responsabilidad ética y moral que no podemos ocultar a luz de los avances de la ciencia y con un soporte científico innegable. Una vez hecha la valoración por el odontólogo y presentada al paciente las posibles alternativasde tratamiento se elige en común acuerdo con éste los procedimientos a realizar para que el mismo sea un éxito.


Revisión de la literatura.
El cigarrillo esta asociado con cáncer oral (1,2,3,4), dolencia periodontal (3,5), disminución del sangrado gingival (6), retardo y mala cicatrización de los tejidos blandos e injertos (7-12), perdida ósea alrededor de los implantes fijados en los...