cirrosis

CIRROSIS Y SUS COMPLICACIONES

la cirrosis es un trastorno que se define por sus caracteristicas histopatologicas:
aparicion de fibrosis de un grado tal que se produce una distorsion estructuraly se forman nodulos de regeneracion
la estimulacion de la fibrosis ocurre cuando se activan las celulas estrelladas hepaticas lo cual conlleva la formación de mayores cantidades de colageno y otroscompuestos de la matriz extracelular.
las complicaciones de la cirrosis son en escencia, las mismas sea cual sea la causa, no obstante, es util clasificar a los pacientes según la causa de suhepatopatia.

causas de cirrosis
alcoholismo
hepatitis viral cronica B o C
hepatitis autoinmuntaria
esteatohepatitis no alcoholica
cirrosis biliar.- cirrosis biliar primaria, colangitis esclerosanteprimaria, colangiopatia inmunitaria.
cirrosis cardiaca
hepatopatia metabolica hereditaria.- hemocromatosis, enf de Wilson, deficiencia de alfa 1 antitripsina, fibrosis quistica.
cirrosis criptogenaCIRROSIS ALCOHOLICA
el consumo cronico de alcohol produce fibrosis sin que ocurra inflamación o necrosis concomintantes. cuando la fibrosis alcanza cierto grado, se destruye la estructura normaldel higado y se sustituyen los hepatocitos con nodulos regenerativos.

Manifestaciones clínicas
1. anamnesis exacta respecto de la cantidad y duracion del consumo de alcohol
2. los pacientes conhepatopatia alcoholica presentan sintomas como:
a. dolor vago en el cuadrante superior derecho
b. fiebre
c. nausea y vomito
d. diarrea
e. anorexia
f. malestar general
3. hepatopatia cronica
a.ascitis
b. edema
c. hemorragia del la porcion superior del tuvo digestivo
d. ictericia
e. encefalopatia
4. exploracion fisica
a. higado y bazo aumentados de tamaño
b. borde hepatico firme ynodular
c. ictericia de la esclerotica
d. ertiema palmar
e. telangiectasias
f. crecimiento de la glandula parotida
g. hipocratismo digital
h. emanciacion muscular
i. edema o ascitis
j. varones...