Cirugia segura esto me sirvió ami

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TENDENCIAS
DEPARTAMENTO DE CALIDAD
DE ADECRA.

cirugía segura salva vidas

EL OBJETIVO
del Listado de
Verificación de
Seguridad Quirúrgica
es reforzar las prácticas
seguras reconocidas
y fomentar una mejor
comunicación y trabajo
en equipo entre las
disciplinas quirúrgicas.

S

e estima que la incidencia de muerte y complicaciones mayores intrahospitalarias en elperioperatorio en los países industrializados es
del 0, 4-0, 8 y 3-17%, respectivamante. Estas cifras
podrían ser mayores en los países en desarrollo.
Por tal motivo, la Organización Mundial de la Salud, elaboró el Listado de Verificación de Seguridad
Quirúrgica, el que pretende ser una herramienta a
disposición del equipo de salud para mejorar la seguridad en las intervenciones quirúrgicas y reducirlos eventos adversos evitables.
El mismo se enmarca en el Reto Mundial “La Cirugía
Segura Salva Vidas”, de la Alianza Mundial para la
Seguridad del Paciente de la OMS. Desde la Alianza,
tras consultar con cirujanos, anestesistas, enfermeras, otros profesionales sanitarios y con pacientes
de todo el mundo, se ha identificado un conjunto de
controles de seguridad que podrían realizarse encualquier quirófano.
En este sentido, el Listado de Verificación de Seguridad Quirúrgica tiene como objetivo reforzar las prácticas seguras reconocidas y fomentar una mejor comunicación y trabajo en equipo entre las disciplinas
quirúrgicas.
Cada uno de los puntos de control ha sido incluido
basándose en la evidencia científica, o en la opinión
de los expertos de que su inclusión puede reducirla probabilidad de daño quirúrgico serio, evitable, y

considerando que es poco probable que la adherencia al mismo origine daños o costos significativos.
Por tales motivos, el listado se ha diseñado para que
sea simple y breve. Cabe destacar que muchos de
sus pasos ya están aceptados como parte de las rutinas de práctica en los quirófanos de todo el mundo.
EXPERIENCIA

Con el soporte de laOMS, entre octubre de 2007
y septiembre de 2008, se eligieron 8 hospitales
distribuidos por todo el mundo con diferencias marcadas en cuanto a entorno socioeconómico. Los mismos están ubicados en
Seattle, Estados Unidos; Toronto, Canadá; Londres,
Inglaterra; Amman, Jordania; Nueva Delhi, India;
Manila, Filipinas; Itakara, Tanzania; y Auckland, Nueva Zelanda. Cada hospital identificó entre 1y 4 quirófanos que sirvieron de salas de estudio. El objetivo
fue detectar reducciones en complicaciones mayores
tras la introducción del checklist de la OMS.
Se intentó involucrar en el estudio a 500 pacientes consecutivos antes y después de la implementación del checklist durante un período de entre
3 y 6 meses.
Asimismo, se hizo un seguimiento de 30 días luego
de llevadas a cabo lascirugías en el hospital registrando las complicaciones mayores o la muerte.

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RESULTADOS

OBJETIVOS DE LA OMS PARA UNA CIRUGÍA SEGURA

Finalmente, el estudio se llevó a cabo en 3733 y 3955
pacientes, durante el período basal y de postintervención, respectivamente.

1. Intervenir al paciente correcto en el lugar del cuerpo correcto.

Los resultados se mantenían en los casos en los queel investigador no estaba físicamente en quirófano
y en los hospitales de alto o bajo nivel de ingresos
(aunque el efecto fue mayor en los de bajos ingresos).
La adherencia a los ítems medidos del checklist subió del 34,2 al 56,7%.

Como conclusión, se pudo inferir que la aplicación del checklist puede reducir un gran
número de muertes y complicaciones mayores
en el perioperatorio.

• 234millones de intervenciones quirúrgicas
realizadas cada año en todo el mundo.
• Más de 1 millón de personan mueren al año
a causa de las complicaciones. La mitad son
evitables con el uso del checklist.
• Una operación por cada 25 personas/año.
• Tasa de complicaciones quirúrgicas
conocida: 3-4%.
• Tasa de mortalidad conocida: 0.4-0.8%.
• La mitad de las muertes son evitables.
• Al...