Cirujano Dentista

ANATOMÍA RADIOLÓGICA DEL HUESO HIOIDES
RADIOLOGICAL ANATOMY OF THE HYOID BONE
Henríquez, J.
Sandoval, P.
Fuentes, R.
Facultad de Medicina. Universidad de La Frontera, Temuco, Chile
Financiado por DIDUFRO (Proyecto Nº 9645)
RESUMEN: Se analiza la anatomía radiológica del hueso hioides de 46 estudiantes (26 mujeres y 20 hombres) que cursan el primer año, en la Facultad de Medicina, de laUniversidad de La Frontera cuyo promedio de edad era de 19 años 6 meses. Se tomaron telerradiografías de perfil en posición de reposo mandibular, realizándose trazados y mediciones cefalométricas orientadas en una vertical y horizontal verdaderas, además de puntos, planos y ángulos craneofaciales. Por sus características esqueletales se dividió la muestra en dos grupos, específicamente la relaciónsagital máxilo-mandibular y el tipo de rotación mandibular. El análisis estadístico de las variables comprendió diferencias por grupos (t de Student) y correlación (Pearson).
La anatomía radiológica mostró los cuernos mayores separados en el 56,5% de los individuos, indicativo de una rotación en el plano coronal, del eje sagital. El cuerno menor fue difícil de observar (36%). El cuerpo presentauna variedad de formas ovoídeas que contenían zonas radio-opacas marcadas, similares a un signo mayor que (>) con o sin centro radiolúcido, estaba orientado 64o respecto a la horizontal verdadera (HV).
La orientación del hueso hioides fue de 19o (ds 7.8) respecto a HV, con los cuernos mayores más elevados que el cuerpo y 34o (ds 8.5) al plano silla-nasion. Su posición promedio se encontraba a 36 mm(ds 5.0) de la columna cervical, 8 mm por delante de la vertical pterigoídea, 108 mm de la silla turca, 4 mm bajo la tercera vértebra cervical y 14 mm del plano mandibular.
Existe una gran variación en los adultos jóvenes respecto a la posición y orientación del hueso hioides. La distancia entre hioides y columna cervical es la de menor variación. Existe diferencias significativas por génerotanto en las posición horizontal y vertical de ésta pieza ósea. No existen diferencias en la posición u orientación del hueso hioides respecto al tipo de relación esqueletal máxilo-mandibular.
PALABRAS CLAVE: 1. Hueso hioides; 2. Anatomía radiológica; 3. Análisis cefalométrico.
INTRODUCCIÓN
El hueso hioides es un hueso impar, medio, simétrico, ubicado en el adulto, a la altura de la tercera ycuarta vértebra cervical. Forma parte del complejo hio-gloso-faríngeo, prestando inserción a estructuras provenientes de la faringe, la mandíbula y el cráneo. (TESTUT & LATARJET, 1972). Macroscópicamente tiene la forma de U y es convexo por delante y cóncavo por detrás, formado esencialmente por cinco partes: El cuerpo y cuatro prolongaciones laterales, dos a cada lado, los cuernos mayores y menores.El hueso hioides deriva de los cartílagos del 2° arco faríngeo por mecanismos de osificación endocondral, formando desde la parte media, los cuernos menores y la parte superior del cuerpo hioidal; del 3° arco faríngeo se forma el resto del cuerpo y las cuernos mayores (HAMILTON et al., 1973 y MONTENEGRO et al., 1986).
Se insertan en el hueso hioides trece músculos que se agrupan en supra einfrahioídeos. El primer grupo desciende la mandíbula por contracción debiendo estar fijado por el grupo infrahioídeo en una actividad isométrica (MANNS & DIAZ, 1983).
Una de las características del hueso hiodes es la de la movilidad que ha sido sugerida como respuesta fisiológica a los requerimientos funcionales de deglución, respiración y fonoarticulación (GRAY, 1977 y MANNS & DIAZ).
BRODIE (1950)señala que la postura erecta de la cabeza debe ser balanceada por la columna vertebral, atribuyéndose a una equivalente tensión de los músculos anteriores y posteriores relacionados a la articulación atlanto-occipital. El hueso hioides juega un rol importante y activo en la realización de este delicado balance postural.
Por otra parte el hueso hioides, presta inserción a la fascia de la...