Citomegalovirus
Páginas: 5 (1191 palabras)
Publicado: 8 de diciembre de 2013
CITOMEGALOVIRUS
Etiología:
Virus DNA
Hace parte de los herpesvirus
Se caracterizan porque posterior a la primoinfección se produce una infección latente, con persistencia del virus dentro del organismo que posteriormente da lugar a las recurrencias.
El CMV se disemina a través del contacto humano, por la saliva de la persona infectada, su sangre, orina, semen, secrecionescervicales/vaginales o por la leche materna.
El CMV sobrevive en los fómites, incluidos los pañales, los juguetes y las manos.
la madre se contagia generalmente, en la niñez o la adolescencia.
La infección prenatal del feto es por vía transplacentaria.
La infección perinatal puede ocurrir intraparto mediante la exposición al CMV en el aparato genital.
el RN puede contraer el CMV por elcontacto con fluidos orgánicos, infectados orgánicos como la leche materna o la saliva o por transfusiones de sangre.
las vías de transmisión más comunes son:
la leche materna
contacto con niños pequeños
través del contacto sexual
Después de la infección primaria, los niños excretan el virus en orina y saliva por mucho más tiempo que los adultos, de 6 a 42 meses.
Las mujeres que estánen mayor riesgo de primoinfección en el embarazo son:
las que cuidaron niños preescolares durante el año previo al parto
las que iniciaron su vida sexual en los 2 años previos al parto.
Generalmente, la prevalencia del anticuerpo de CMV en la población general es entre 40% y 60% en países desarrollados y entre70% y 100% en los países en desarrollo, aunque hay excepciones.
En laspersonas con sistemas inmunitarios sanos, el CMV rara vez causa síntomas.
El CMV puede causar enfermedad grave en:
las personas seropositivas al VIH
los receptores de órganos trasplantados
los recién nacidos pretérmino
fetos
Más de 80% de los recién nacidos sintomáticos presentarán:
retraso mental
parálisis cerebral
crisis convulsivas
defectos visuales
sordera neurosensorialEl 90% son asintomáticos al nacer, y entre ellos 8% a 15% manifestará complicaciones, principalmente hipoacusia.
El CMV es la causa más común de la infección congénita de sordera no hereditaria, y la segunda causa más común del retardo motriz después del síndrome de Down.
El virus se puede transmitir al feto cuando:
Infección primaria de la madre embarazada
Reactivación de un episodioanterior en la madre embarazada
Se transmite de la madre al hijo antes, durante y después del nacimiento de manera vertical o horizontal:
Vertical ocurre in útero (por el pasaje transplacentario transmitido por la sangre)
En el momento del nacimiento por el pasaje a través del tracto genital materno infectado
Después del nacimiento lactancia
La mayoría de los lactantes infectados conleche humana no desarrollan enfermedad clínica, muy probablemente por la presencia de Ac maternos transmitidos en forma pasiva.
Patología:
Se encuentran células gigantes multinucleadas características, con cuerpos de inclusión intranucleares y citoplasmáticos contenidos en gran número en:
El cerebro
Hígado
Pulmones
Páncreas
El cerebro muestra áreas de necrosis peroventricular concrecimiento glial intenso.
Manifestaciones clínicas:
Embarazadas:
La infección primaria por CMV puede ser asintomática o causar:
hepatitis leve
linfocitosis atípica
síntomas no específicos que desaparecen espontáneamente.
El virus se convierte luego en latente, pero se reactiva periódicamente sin signos o síntomas clínicos durante los episodios de inmunodepresión levecausada por infecciones intercurrentes, el embarazo o estrés.
Mujeres seropositivas pueden reinfectarse con diferentes cepas del CMV.
Recién nacidos:
Los síntomas clínicos en el recién nacido pueden ser inespecíficos e incluir la llamada “enfermedad por inclusión citomegálica”, los síntomas son:
Restricción del crecimiento intrauterino (RCIU)
Ictericia
Hepatoesplenomegalia
Petequias o...
Etiología:
Virus DNA
Hace parte de los herpesvirus
Se caracterizan porque posterior a la primoinfección se produce una infección latente, con persistencia del virus dentro del organismo que posteriormente da lugar a las recurrencias.
El CMV se disemina a través del contacto humano, por la saliva de la persona infectada, su sangre, orina, semen, secrecionescervicales/vaginales o por la leche materna.
El CMV sobrevive en los fómites, incluidos los pañales, los juguetes y las manos.
la madre se contagia generalmente, en la niñez o la adolescencia.
La infección prenatal del feto es por vía transplacentaria.
La infección perinatal puede ocurrir intraparto mediante la exposición al CMV en el aparato genital.
el RN puede contraer el CMV por elcontacto con fluidos orgánicos, infectados orgánicos como la leche materna o la saliva o por transfusiones de sangre.
las vías de transmisión más comunes son:
la leche materna
contacto con niños pequeños
través del contacto sexual
Después de la infección primaria, los niños excretan el virus en orina y saliva por mucho más tiempo que los adultos, de 6 a 42 meses.
Las mujeres que estánen mayor riesgo de primoinfección en el embarazo son:
las que cuidaron niños preescolares durante el año previo al parto
las que iniciaron su vida sexual en los 2 años previos al parto.
Generalmente, la prevalencia del anticuerpo de CMV en la población general es entre 40% y 60% en países desarrollados y entre70% y 100% en los países en desarrollo, aunque hay excepciones.
En laspersonas con sistemas inmunitarios sanos, el CMV rara vez causa síntomas.
El CMV puede causar enfermedad grave en:
las personas seropositivas al VIH
los receptores de órganos trasplantados
los recién nacidos pretérmino
fetos
Más de 80% de los recién nacidos sintomáticos presentarán:
retraso mental
parálisis cerebral
crisis convulsivas
defectos visuales
sordera neurosensorialEl 90% son asintomáticos al nacer, y entre ellos 8% a 15% manifestará complicaciones, principalmente hipoacusia.
El CMV es la causa más común de la infección congénita de sordera no hereditaria, y la segunda causa más común del retardo motriz después del síndrome de Down.
El virus se puede transmitir al feto cuando:
Infección primaria de la madre embarazada
Reactivación de un episodioanterior en la madre embarazada
Se transmite de la madre al hijo antes, durante y después del nacimiento de manera vertical o horizontal:
Vertical ocurre in útero (por el pasaje transplacentario transmitido por la sangre)
En el momento del nacimiento por el pasaje a través del tracto genital materno infectado
Después del nacimiento lactancia
La mayoría de los lactantes infectados conleche humana no desarrollan enfermedad clínica, muy probablemente por la presencia de Ac maternos transmitidos en forma pasiva.
Patología:
Se encuentran células gigantes multinucleadas características, con cuerpos de inclusión intranucleares y citoplasmáticos contenidos en gran número en:
El cerebro
Hígado
Pulmones
Páncreas
El cerebro muestra áreas de necrosis peroventricular concrecimiento glial intenso.
Manifestaciones clínicas:
Embarazadas:
La infección primaria por CMV puede ser asintomática o causar:
hepatitis leve
linfocitosis atípica
síntomas no específicos que desaparecen espontáneamente.
El virus se convierte luego en latente, pero se reactiva periódicamente sin signos o síntomas clínicos durante los episodios de inmunodepresión levecausada por infecciones intercurrentes, el embarazo o estrés.
Mujeres seropositivas pueden reinfectarse con diferentes cepas del CMV.
Recién nacidos:
Los síntomas clínicos en el recién nacido pueden ser inespecíficos e incluir la llamada “enfermedad por inclusión citomegálica”, los síntomas son:
Restricción del crecimiento intrauterino (RCIU)
Ictericia
Hepatoesplenomegalia
Petequias o...
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