Clase 4SIGNOS VITALES

SIGNOS VITALES
NURS 118
Procedimientos Fundamentales
Por
Sylvia Carmenatty

Objetivos
Al terminar este tema el alumno estará en capacidad de:

 Definir los Signos Vitales y su
importancia
 Describir cada uno de los signos
vitales y su
rango de normalidad en adultos y
niños.
 Aprender la utilización del

INTRODUCCIÓN
• Las mediciones frecuentemente obtenidas
por el personal de enfermeríason:
• Temperatura
• Pulso
• Respiración
• Presión Arterial
• Otros: Saturación de oxígeno y dolor

Cont. Introducción
• Debido a su importancia se denomina Signos
Vitales.
• Son la base para la solución de problemas
físicos clínicos.

PROPÓSITO
• Proporcionar datos para determinar el estado de salud del
cliente.
• Determinar la necesidad de tratamiento médico.
• Determinar la respuesta altratamiento médico y de
enfermería.
• Identificar diagnósticos de enfermería para poner en
práctica las intervenciones programadas.

PROPÓSITO
• Realizar un análisis cardiovascular,
respiratorio, temperatura corporal para
determinar y prevenir complicaciones.
• Anormalidades en los signos vitales, con
frecuencia, son indicadores de enfermedades.

Factores que provocan cambios en los SV
• Temperaturaambiental
• Esfuerzo físico
• Efecto de una enfermedad

TEMPERATURA

Es el balance entre el calor
ganado por el cuerpo y el calor
perdido.

Factores que alteran la temperatura
•
•
•
•
•

Infecciones sospechadas o diagnósticadas
Heridas abiertas y quemaduras
Recuento anormal de leucocitos
Uso de fármacos inmunosupresores
Lesiónes en el hipotálamo

Factores que alteran la temperatura
• Exposiciónprolongada a temperaturas
extremas
• Reacción a los derivados de la sangre
(sangre, plasma o plaquetas)
• Trastornos hormonales.
• Ejercicio.

El hipotálamo y la temperatura
Para mantener constante esa temperatura,
existen múltiples mecanismos, pero están
controlados por el hipotálamo, que es donde
se centraliza el control de la temperatura. El
hipotálamo se encarga de regular las
propiedades delmedio interno, como la
concentración de sales o la temperatura. El
hipotálamo funciona de forma parecida al
termostato de una casa.

El hipotálamo y la temperatura
Cuando la temperatura de la casa es menor que
aquella a la cual hemos ajustado el termostato, este
pone en marcha la calefacción hasta que la
temperatura es igual a la deseada. Si la temperatura
de la casa es mayor del punto de ajuste,detiene la
calefacción para que la temperatura baje. El
hipotálamo mide la temperatura en el propio
hipotálamo, en cierta región del hipotálamo existen
neuronas que son sensibles a la temperatura.

El hipotálamo y la temperatura
Además el hipotálamo recibe información de la
temperatura en otros lugares del cuerpo, sobre todo de la
temperatura de la piel, y esta información le llega
procedente defibras nerviosas sensoriales sensibles a la
temperatura. El hipotálamo compara la temperatura en el
hipotálamo y en la piel con el valor de referencia de 37ºC,
si la temperatura corporal es mayor de 37ºC pone en
marcha mecanismos para que disminuya, si es menor de
37ºC hace que ascienda.

ZONAS DE MEDICIÓN
Rectal (central)
Las temperaturas que se toman en el recto (utilizando un termómetro demercurio
o digital) tienden a ser de 0,5 a 0,7°C mayores que si se toman en la boca.

ZONAS DE MEDICIÓN
Timpánica (central)
Un termómetro especial puede medir rápidamente la temperatura del tímpano, que refleja la
temperatura central del cuerpo (la temperatura de los órganos internos).

ZONAS DE MEDICIÓN
Piel (superficial)

ZONAS DE MEDICIÓN
Axilar (superficial)
La temperatura se puede tomar debajodel brazo utilizando un termómetro de mercurio o digital. Las temperaturas que se
toman en esta zona suelen ser de 0,3 a 0,4
0,4 (Fahrenheit) más bajas que las que se toman en la boca.

ZONAS DE MEDICIÓN
Oral (superficial)
La temperatura se puede tomar en la boca utilizando el termómetro clásico
relleno de mercurio o los termómetros digitales más modernos, que usan
una sonda electrónica para...