Clase N 4 Sindrome De Inmovilidad

Daniel Ortiz Alarcón
Kinesiólogo

Inmovilismo: Es la disminución de la capacidad para
desempeñar actividades de la vida diaria
por deterioro de las funciones motoras
Síndrome de inmovilidad o desacondicionamiento:
Problema geriátrico caracterizado por una reducción
marcada de la tolerancia al ejercicio (respuesta taquicardizante, hipertensión arterial, disnea…), progresi va debilidad muscular yen casos extremos, pérdida
de los automatismos y reflejos posturales que
imposibilitan la deambulación

Inmovilidad Relativa

Es aquella en la que el adulto mayor lleva una vida
sedentaria pero es capaz de movilizarse con menor o
mayor independencia. Su riesgo es el encamamiento




Inmovilidad Absoluta

Implica el encamamiento crónico y
está muy limitada la variabilidad
postural. Es unfactor de riesgo de
institucionalización,
de
morbimortalidad y aparición del
síndrome del cuidador.

 Aumenta con la edad
 El 18% de los mayores de 65 años tienen problemas

para moverse sin ayuda
 A partir de 75 años más del 50% tienen problemas

para salir de casa y de ellos un 20% quedan
confinados en su domicilio
 El 50% de los ancianos que se inmovilizan de forma

aguda fallecen en un plazode 6 meses

Cambios fisiológicos asociados al
envejecimiento ( respiratorios, CV,
nerviosos, osteomioarticulares, visuales,
auditivos)
Enfermedades frecuentes
- Músculo- esqueléticas. Osteoartrosis,
gota, osteoporosis, fracturas de
cadera y miembros inferiores,
enfermedad de Paget, patologías
podológicas, polimialgia reumática,
osteomalacia
- Neurológicas. ECV, enfermedad de
Parkinson, demencias,neuropatías
periféricas, atrofias multisistémicas,
hidrocefalia normotensiva
- Cardiorespiratorias. Insuficiencia cardiaca
severa, EPOC, enfermedad vascular
periférica(arterial o venosa)
 

-Neurosensoriales. Déficits visuales

(cataratas, glaucoma, retinopatía
diabética), déficits auditivos,
vértigo posicional benigno
- Endocrinometabólicas. Diabetes
mellitus,
hipotiroidismo, alteracioneshidro-electrolíticas
(deshidratación, hipernatremia,
hiponatremia, hipopotasemia e
hipercalcemia)
- Debilidad generalizada, neoplasias en
fase terminal, malnutrición, anemias
Causas iatrogénicas. Fármacos
( antihipertensivos, hipnóticos,
sedantes, neurolépticos), hospitalización

Causas psicológicas. Depresión,
miedo a caer, demencias.
Causas ambientales. Barreras arquitetectónicas, inexistencia deelementos de ayuda
(bastones, andadores,
pasamanos)
Factores sociales. Soledad, falta de
apoyo social, aislamiento
social

Sistema Cardiovascular: Hipotensión ortostática,
disminución de la tolerancia al ejercicio, reducción del
volumen circulante y de la reserva funcional, trombosis
venosa profunda y tromboembolismos.


 Sistema Respiratorio: Disminución de la capacidad

vital, aumento producciónde moco, disminución de
lamovilidad ciliar y reflejo tusígeno, atelectasias,
neumonías por aspiración.

 Sistema Musculoesquelético: Debilidad muscular,

atrofia por desuso, contracturas, rigidez y
deformidad articular, osteoporosis por
inmovilización, tendencia a las fracturas,
retracciones tendinosas, posturas viciosas.
 Sistema Genitourinario: Retención, incontinencia,

cálculos,infecciones urinarias.

 Sistema Nervioso: Deprivación sensorial, mayor

deterioro cognitivo, alteración del equilibrio y la
coordinación, trastornos de la atención y falta de
motivación.
 Sistema Digestivo: Anorexia, trastornos de la

deglución y enlentecimiento digestivo, tendencia al
reflujo gastroesofágico, constipación e impactación
fecal.


 Alteraciones metabólicas y hormonales: Balancesminerales negativos (N, Ca, S, P, Mg, K, Na), mayor
resistencia a la insulina, elevación de la parathormona,
deficiencias inmunológicas y alteración de su
respuesta.
 Piel: Áreas cutáneas dolorosas y eritematosas,

maceración y atrofia, úlceras por presión (principal
complicación de la inmovilidad).



Tratamiento de la causa de la inmovilida.

 Plan de rehabilitación encaminado al tratamiento...