clasificaci n Ca mama

Clasificación histológica del cáncer de mama
Ubicación del tumor y subtipo histológico relacionado
Ubicación del tumor
Subtipo histológico
SAI = Sin otra especificación.
Carcinoma, SAI
 
DuctalIntraductal (in situ)

Invasivo con componentes predominantes

Invasivo, SAI

Comedo

Inflamatorio

Medular con infiltrado linfocítico

Mucinoso (coloide)

Papilar

Cirroso

Tubular

Otro
LobulillarInvasivo con componente predominante in situ

Invasivo [2]
Pezón
Enfermedad de Paget, SAI

Enfermedad de Paget con carcinoma intraductal

Enfermedad de Paget con carcinoma ductal invasivo
Otros
Carcinomaindiferenciado

Metaplásico










Clasificación molecular del cáncer de mama
La orientación del perfil molecular parte de las características de la célula tumoral y por lo tanto de la expresión deproteínas que pueden identificarse por IHQ (Inmunohistoquímica).
Los criterios empleados para la clasificación del fenotipo molecular del cáncer de mama en base a la información de la IHQ.
FenotipoCriterios utilizados
Luminal A
RE+ (Receptores de estrógenos) con alto índice de inmunoreactividad, HER2 negativo
Luminal B
RE+ (Receptores de estrógenos), RP+ (Receptores de progesterona) con bajoíndice de inmunoreactividad, HER2 negativo
HER2
HER2 positivo, RE- RP- o muy bajo índice de inmunoreactividad
Triple Negativo (TN)
RE, RP, HER2 negativos y CK5/6 positiva
(Haupt, Ro et al. ;Bhargava, Striebel et al. 2009)
















Gradación histológica del carcinoma de la mama: Modificación de Nottingham del sistema Scarff-Bloom-Richardson.

Parámetro
Puntos
Formación de túbulos en > 75%del tumor
1
Formación de túbulos en 10 al 75 % del tumor
2
Formación de túbulos en < 10% del tumor
Para la escala de túbulos se debe de considerar la apariencia panorámica del tumor.
3
Pleomorfismonuclear
Núcleos con mínima variación en la forma y tamaño
1
Núcleos con moderada variación en la forma y tamaño
2
Núcleos con marcada variación en la forma y tamaño
Se deben evaluar las áreas del...