CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES PERIODONTALES

CLASIFICACIÓN DE LAS ENFERMEDADES PERIODONTALES

La clasificación de las enfermedades periodontales resulta útil para ayudar a establecer un diagnóstico, determinar el pronóstico y facilitar la planeación del tratamiento. Se han usado diferentes clasificaciones de las enfermedades periodontales a lo largo de los anos y se han reemplazado a medida que el nuevo conocimiento ha mejorado lacomprensión del especialista acerca de la etiología y patología de las enfermedades del periodoncio.
La clasificación de las enfermedades y lesiones periodontales se puede clasificar de la siguiente manera:
Enfermedades Gingivales (Enfermedades gingivales inducidas por placa, lesiones gingivales no inducidas por placa), Periodontitis Crónica (Localizada, Generalizada), Periodontitis Agresiva(Localizada,Generalizada), Periodontitis como manifestación de enfermedades sistémicas, Enfermedades periodontales necrosantes ( Gingivitis ulcerativa necrosante, Periodontitis ulcerativa necrosante) Absesos de periodonto ( abseso gingival, abseso periodontal, abseso pericoronario), Periodontitis relacionada con lesiones endodonticas( Lesión endodontica-periodontal, Lesión periodontal-endodontica, Lesióncombinada), Malformaciones y lesiones congénitas o adquiridas.

ENFERMEDADES GINGIVALES
Enfermedades gingivales inducidas por placa dental: La gingivitis que se relaciona con la formación de placa dental es la formación más común de enfermedad gingival, también se ha observado que la gingivitis afecta a la encía de los dientes afectados por periodontitis que habían perdido inserción pero recibidoterapia periodontal para estabilizar cualquier perdida posterior de inserción.
A partir de esta evidencia se ha concluido que es posible que la gingivitis inducida por placa se presente en un periodonto sin pérdida de inserción o en uno con perdida previa de la inserción que está estable y no avanza, para que se pueda realizar un diagnóstico, debe haber registros longitudinales del estado periodontal,incluidos los niveles clínicos de inserción.
Gingivitis relacionada solo con la placa dental: La enfermedad gingival inducida por placa es resultado de una interacción entre los microorganismos que se encuentran en la biopelicula de la placa dental y los tejidos y células inflamatorias del huésped.
Enfermedades gingivales modificadas por factores sistémicos: Los factores sistémicos quecontribuyen a la gingivitis, como los cambios endocrinos relacionaos con la pubertad, el ciclo menstrual, el embarazo y la diabetes, se exacerban debido a alteraciones en la respuesta inflamatoria gingival a la placa.
Enfermedades gingivales modificadas por medicamentos: Está aumentando la prevalencia de enfermedades gingivales modificadas por medicamentos debido al aumento en el uso de fármacosanticonvulsivos que se sabe inducen el agrandamiento gingival, como la fenitoina, los fármacos inmunosupresores como la ciclosporina y los bloqueadores del canal de calcio como a nifedipina.
Enfermedades gingivales modificadas por la malnutrición: Las enfermedades gingivales modificadas por mal nutrición han recibido atención debido a las descripciones clínicas de encías rojas brillantes, tumefactas yhemorrágicas relacionadas con deficiencia de ácido ascórbico o escorbuto.
Lesiones Gingivales no inducidas por placa: Son raras las manifestaciones bucales de enfermedades sistemáticas que producen lesiones en los tejidos del periodoncio, estos efectos se observan en grupos socioeconómicos bajos, en países en desarrollo y en individuos con deficiencias inmunes.

Enfermedades gingivales de origenbacteriano específico: está aumentando la prevalencia de las enfermedades gingivales de origen bacteriano específico, en especial como resultado de las enfermedades de transmisión sexual como la gonorrea y en menor grado la sífilis.
Enfermedades gingivales de origen viral: Las enfermedades gingivales de origen viral son provocadas por diversos virus de ácido desoxirribonucleico y ácido ribonucleico....