CLORPROMAZINA

CLORPROMAZINA
1.- FARMACOLOGÍA: Neuroléptico perteneciente a la familia de las Fenotiazinas. Actúa bloqueando los receptores de la Dopamina. Se trata de un fármaco de baja potencia antipsicótica,predominando su acción sedante.
2.- BIOTRANSFORMACIÓN: capacidad para bloquear los receptores D2 de la dopamina del sistema límbico y los ganglios de la base. Hay una relación directa entre la potenciaantipsicótica y la frecuencia de efectos extrapiramidales con la afinidad por el receptor D2 de la dopamina. Clorpormazina tiene elevada afinidad para bloquear los receptores alfa1-adrenérgicos, H1-histaminérgicos y colinérgicos. Es metabolizado ampliamente en el hígado.
3-. DOSIS:
Forma oral: comprimidos.
Dosis usual para adultos: 10 a 50mg 2 a 6 veces por día, ajustando en forma gradualla dosis según necesidades y tolerancia. Los pacientes geriátricos y debilitados requieren una dosis menor.
Dosis máxima: hasta 1 gramo diario.
Dosis pediátricas usuales, niños de 6 meses enadelante: 0,55mg/kg o 15mg/m2 cuatro veces al día (por lo general en solución oral o jarabe).
Inyectable, adultos: vía IM: 25mg a 50mg repetidos en una hora, si es necesario, y cada 3 a 12h a partir deentonces, según necesidades o tolerancia. Vía IV: 25mg a 50mg diluidos en una concentración de no más de 1mg/ml con cloruro de sodio inyectable y administrados a un ritmo de 1mg por minuto.
Dosismáxima: hasta 1 gramo al día.
Dosis pediátricas, niños de 6 meses en adelante: vía IM o IV, 0,55mg/kg o 15mg/m2 cada 6 a 8 horas según necesidades y hasta 40mg al día para niños de 6 meses a 5 años yhasta 75mg al día para niños de 5 a 12 años.
4-. MECANISMO DE ACCIÓN: la Clorpromazina es un antagonista de los receptores dopaminérgicos D2 y similares (D3 y D5) y, a diferencia de otros fármacos delmismo tipo, muestra una alta afinidad hacia los receptores D1. El bloqueo de estos receptores induce una reducción de la transmisión neuroléptica en el cerebro anterior. La dopamina incapaz de...