Colchicina

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  • Publicado : 2 de marzo de 2011
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COLCHICINA

La colchicina es uno de los fármacos esenciales en el tratamiento de la gota, ya que alivia de manera dramática el dolor de la inflamación y de la artritis gotosa dentro de 12 a 24horas sin alterar el mecanismo o excreción de uratos y sin otros efectos analgésicos.

Considero de suma importancia conocer la fisiopatología de la enfermedad y el mecanismo de acción del fármacosuministrado para así darle al paciente un tratamiento dirigido y explicarle al paciente por qué debe consumir el fármaco y explicarle porque tiene ciertas reacciones adversas al fármaco; como seria eneste caso molestias gastrointestinales ocasionadas por la colchicina, ya que actúan también sobre células del tracto intestinal.

Como sabemos el depósito de cristales de urato es la piedra angularde la inflamación articular, GOTA.
Este deposito de urato en el líquido sinovial de las articulaciones, debido a la sobreproducción o subexcreción de estos cristales, y como consecuencia del acúmulose desencadena la respuesta inflamatoria activando la vía clásica del complemento y los productos de degradación del complemento son quimioatrayentes de neutrófilos, además la fagocitosis de estoscristales por macrófagos sinoviales libera cininas proinflamatorias (TNFα, IL-1, IL-8, PGE2 ) facilitando también la migración y adhesión de neutrófilos, agregado a lo anterior, los mismos neutrófilosamplifica su propio reclutamiento al liberar leucotrienos B4 durante la fagocitosis de los neutrófilos de cristales

Por lo tanto los neutrófilos juegan un papel muy importante en la fisiopatologíade la gota ya que al llegar al liquido sinovial fagocitan los cristales de urato monosódico, sin embargo el urato genera lisis celular y por consiguiente la liberación del cometido intracelular de losneutrófilos de proteasas, gránulos (Degranulación), generando radicales libres y también liberando nuevamente los cristales al líquido sinovial y dando lugar a otro neutrófilo para que lo fagocite...
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