Colecistectomia-tesis-yeny

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“Año de la Consolidación
Económica y Social del Perú”

INSTITUTO SUPERIOR TECNOLÓGICO
“ARZOBISPO LOAYZA”

TEMA:
“Intervención del Técnico de Enfermería en el Paciente Operado de Colecistectomía por Laparoscópica”

Trabajo monográfico realizado para obtener el Título Profesional de:
TÉCNICO EN ENFERMERÍA

Presentado por:
CANCHARI GAMBOA, Yenny Tatiana
LIMA-PERÚ
2010Dedicatoria
A mis padres y hermanos que me brindaron su apoyo en esta etapa de mi vida a realizar una de mis metas.

ÍNDICE
Pág.
I. INTRODUCCIÓN…………………………………………………………..… 4
II. MARCO TEORICO ………………………………………………………..… 5
* ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DEL ÓRGANO AFECTADO……..… 5
* DEFINICIÓN ………………………………………………………..… 5
* FISIOPATOLOGÍA…………………………………………………… 5
2.4. ETIOLOGÍA………………………………………………………..… 6
* FACTORES DE RIESGO…………………………………………… 6
* MANIFESTACIONES CLÍNICAS…………………………………… 6
* DIAGNOSTICO……………………………………………………..… 7
* TRATAMIENTO……………………………………………………..… 7
* Tratamiento no quirúrgico ………………………………..… 7
* Tratamiento quirúrgico…………………………………….… 7
2.9 COMPLICACIONES…………………………………………………. 8* PREVENCIÓN……………………………………………………….. 8
* PRONOSTICO……………………………………………………….. 8

2. INTERVENCION DEL TECNICO DE ENFERMERIA EN EL PACIENTE
OPERADO DE COLECISTECTOMIA………………………………………... 9

* PRE.- OPERATORIO……………………………………………….. 9
3.5.1. Periodo pre operatorio mediato………………………….. 9
3.5.2. Periodo pre operatorio inmediato…………………………. 10
* POSOPERATORIO……………………………………………….… 11
3.2.1. Periodo Pos Operatorio Inmediato……………………….. 11
* Periodo Pos Operatorio Mediato………………………..… 12

3. CONCLUSIONES…………………………………………………………… 15

4. RECOMENDACIONES……………………………………………………. 16

REFERENCIA BIBLIOGRAFICAS…………………………………………….…. 17
GLOSARIO………………………………………………………………………….. 18
ANEXOS……………………………………………………………………………. 19

I. INTRODUCCION

La patología de la vesículabiliar afecta al 10-20% de la población adulta, se estima que más de 20.000.000 en el PERU tiene cálculos. Aproximadamente en el año 2009 se presentaron 1.000.000 de nuevos pacientes diagnosticados como portadores de cálculos vesiculares, de los culés la mitad son sometidos a cirugía. Por vía laparoscópica, y su evolución post-operatoria ha sido generalmente muy satisfactoria excepto en los casosde colédoco litiasis, los pacientes han recibido el alta hospitalaria en el transcurso de las 24 horas siguientes a su intervención en muchas ocasiones con episodio de colecistitis aguda, cuando no con una historia cargada de agudizaciones e incluso referencias a posibles episodios ictéricos y crisis pancreáticas.

Aunque las alteraciones congénitas graves son raras, las variaciones anatómicasson suficientemente frecuentes como para presentar ocasionales sorpresas durante la cirugía. Los factores de riesgo son: edad avanzada, hormonas sexuales femeninas, anticonceptivos orales mujeres multíparas, obesidad, reducción rápida de peso, trastorno innato del metabolismo de los ácidos biliares. Después de hablar de los factores de riesgo decimos que la colecistitis aguda es causada por lapresencia de cálculos biliares en la vesícula biliar precipitada, el 90% de los casos es por obstrucción del cuello de la vesícula o del conducto cístico, en la colecistitis aguda la vesícula es generalmente agrandada y tensa y puede adquirir un color rojo brillante o un aspecto moteado con zonas violáceas o verdes negruzca.

En cuanto a la colecistitis crónica puede ser una secuela derepetidos brotes de colecistitis aguda de intensidad leve o grave .debido a que es más, el 90% de los casos se asocia a colelitiasis ,las poblaciones de pacientes se sobre ponen en ambos casos. La evolución de la colecistitis crónica es dudosa, y no está claro si los cálculos juegan un papel directo en el inicio de la inflamación o en el desarrollo del dolor....
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