Colecistectomia
Páginas: 9 (2101 palabras)
Publicado: 14 de octubre de 2011
ÍNDICE
INTRODUCCIÓN 1
OBJETIVOS 1
MARCO TEÓRICO 2
INSTRUMENTO DE VALORACIÓN DE ENFERMERÍA 15
GUÍA DE VALORACIÓN SEGÚN PATRONES FUNCIONALES DE SALUD DEL PACIENTE ADULTO Y SENECTO 24
PLAN DE INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA 29
FACTORES DE CONDICIONAMIENTO BÁSICO 29
PROBLEMAS REALES Y POTENCIALES 31
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA REALES Y POTENCIALES 32
PRIORIZACIÓN DE ACUERDO A AQUELLOS QUEPONEN EN PELIGRO LA VIDA O UN ÓRGANO Y LAS NECESIDADES DE MASLOW. 33
PLANES DE CUIDADOS 34
PLAN DE ALTA DE ENFERMERÍA 47
CONCLUSIONES 49
GLOSARIO 50
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 54
INTRODUCCIÓN
La enfermería profesional requiere del proceso enfermero como método de atención, al permitir identificar problemas de salud, capacidades, objetivos reales e intervenciones individualizadas parala atención de calidad y holística del paciente familia y comunidad.
La enfermería necesita un sistema de clasificación para organizar sus funciones y definir su campo de acción.
OBJETIVOS
Constituir una estructura que pueda identificar las necesidades reales y potenciales de la paciente para establecer planes de cuidado individualizado y actuar de manera que podamos resolver, prevenir o curarla enfermedad.
MARCO TEÓRICO
CÁLCULOS BILIARES
Los cálculos biliares son piedras localizadas a lo largo del árbol biliar. Su formación se denomina litiasis biliar cuando se localizan en la vesícula se habla de colelitiasis, si el cálculo avanza y alcanza el sistico o el colédoco se habla entonces de colédoco litiasis.
ETIOLOGÍA.
Se desconocen las causas específicas que intervienen enla formación de estos cálculos, aunque la mayoría de los autores coinciden en señalar la existencia en su génesis de tres factores principales: las alteraciones del metabolismo, la estasis y los procesos inflamatorios locales.
La colelitiasis en concreto, se relaciona directamente con la edad, la multiparidad, la obesidad, la diabetes y la toma de anticonceptivos. La mayoría de los cálculos dela vesícula son de colesterol (aunque su formación no se relaciona necesariamente con niveles de colesterol alto en sangre) y muestra un aspecto ambarino y radiotransparente mientras en un porcentaje pequeño están producidos por pigmentos de bilirrubina y son radiopacos.
SIGNOS Y SÍNTOMAS. La presencia de cálculos biliares no siempre produce síntomas clínicos, no obstante, algunos posiblesson: flatulencia, dispepsia e intolerancia a las grasas. Cuando un cálculo queda atrapado en el conducto biliar se bloquea el paso de la bilis desde la vesícula hasta el intestino lo que da lugar a fenómenos de inflamación, edema, distención e isquemia que pueden ocasionar a su vez fenómenos de necrosis y gangrena. Si la bilis se infecta aparecerá un cuadro clínico característico con dolor en elcuadrante superior derecho del abdomen fiebre moderada, nausea, vomito e incluso ictericia clínica.
A la exploración se objetivara el denominado signo de Murphy que es el dolor en el cuadrante superior derecho del abdomen desencadenado con la inspiración profunda.
Así mismo se puede apreciar defensas de la pared abdominal.
Si la piedra se impacta en los conductos biliares de pequeño calibreel paciente desarrollara una ictericia, las eses cobraran color claro por disminución de la bilis en el inste sito mientras la bilis se tornara oscura debido al urobilinogeno filtrado por el riñón para e diagnostico diferencial se deben solicitar un recuento sanguíneo completo y pruebas de función hepática, las radiografías simples de abdomen en la mayoría de los casos no es muy significativa. Laecografía es la técnica diagnostica de mayor utilidad, también se puede utilizar la gammagrafía con radioisótopos y colangeopancreatografia retrograda microscópica.
TRATAMIENTO. Si existen signos de infección se instala un tratamiento analgésico y antiespasmódico perfusión endovenosa, y sonda nasograstrica, dieta absoluta para mantener el aparato digestivo en reposo (ayuno) y antibioterapia de...
INTRODUCCIÓN 1
OBJETIVOS 1
MARCO TEÓRICO 2
INSTRUMENTO DE VALORACIÓN DE ENFERMERÍA 15
GUÍA DE VALORACIÓN SEGÚN PATRONES FUNCIONALES DE SALUD DEL PACIENTE ADULTO Y SENECTO 24
PLAN DE INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA 29
FACTORES DE CONDICIONAMIENTO BÁSICO 29
PROBLEMAS REALES Y POTENCIALES 31
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA REALES Y POTENCIALES 32
PRIORIZACIÓN DE ACUERDO A AQUELLOS QUEPONEN EN PELIGRO LA VIDA O UN ÓRGANO Y LAS NECESIDADES DE MASLOW. 33
PLANES DE CUIDADOS 34
PLAN DE ALTA DE ENFERMERÍA 47
CONCLUSIONES 49
GLOSARIO 50
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 54
INTRODUCCIÓN
La enfermería profesional requiere del proceso enfermero como método de atención, al permitir identificar problemas de salud, capacidades, objetivos reales e intervenciones individualizadas parala atención de calidad y holística del paciente familia y comunidad.
La enfermería necesita un sistema de clasificación para organizar sus funciones y definir su campo de acción.
OBJETIVOS
Constituir una estructura que pueda identificar las necesidades reales y potenciales de la paciente para establecer planes de cuidado individualizado y actuar de manera que podamos resolver, prevenir o curarla enfermedad.
MARCO TEÓRICO
CÁLCULOS BILIARES
Los cálculos biliares son piedras localizadas a lo largo del árbol biliar. Su formación se denomina litiasis biliar cuando se localizan en la vesícula se habla de colelitiasis, si el cálculo avanza y alcanza el sistico o el colédoco se habla entonces de colédoco litiasis.
ETIOLOGÍA.
Se desconocen las causas específicas que intervienen enla formación de estos cálculos, aunque la mayoría de los autores coinciden en señalar la existencia en su génesis de tres factores principales: las alteraciones del metabolismo, la estasis y los procesos inflamatorios locales.
La colelitiasis en concreto, se relaciona directamente con la edad, la multiparidad, la obesidad, la diabetes y la toma de anticonceptivos. La mayoría de los cálculos dela vesícula son de colesterol (aunque su formación no se relaciona necesariamente con niveles de colesterol alto en sangre) y muestra un aspecto ambarino y radiotransparente mientras en un porcentaje pequeño están producidos por pigmentos de bilirrubina y son radiopacos.
SIGNOS Y SÍNTOMAS. La presencia de cálculos biliares no siempre produce síntomas clínicos, no obstante, algunos posiblesson: flatulencia, dispepsia e intolerancia a las grasas. Cuando un cálculo queda atrapado en el conducto biliar se bloquea el paso de la bilis desde la vesícula hasta el intestino lo que da lugar a fenómenos de inflamación, edema, distención e isquemia que pueden ocasionar a su vez fenómenos de necrosis y gangrena. Si la bilis se infecta aparecerá un cuadro clínico característico con dolor en elcuadrante superior derecho del abdomen fiebre moderada, nausea, vomito e incluso ictericia clínica.
A la exploración se objetivara el denominado signo de Murphy que es el dolor en el cuadrante superior derecho del abdomen desencadenado con la inspiración profunda.
Así mismo se puede apreciar defensas de la pared abdominal.
Si la piedra se impacta en los conductos biliares de pequeño calibreel paciente desarrollara una ictericia, las eses cobraran color claro por disminución de la bilis en el inste sito mientras la bilis se tornara oscura debido al urobilinogeno filtrado por el riñón para e diagnostico diferencial se deben solicitar un recuento sanguíneo completo y pruebas de función hepática, las radiografías simples de abdomen en la mayoría de los casos no es muy significativa. Laecografía es la técnica diagnostica de mayor utilidad, también se puede utilizar la gammagrafía con radioisótopos y colangeopancreatografia retrograda microscópica.
TRATAMIENTO. Si existen signos de infección se instala un tratamiento analgésico y antiespasmódico perfusión endovenosa, y sonda nasograstrica, dieta absoluta para mantener el aparato digestivo en reposo (ayuno) y antibioterapia de...
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