colesistectomia

 Guillermo Salinas-Escudero, Costos directos de colecistectomias abierta y laparoscópica.
Revista Medica Instituto Mexicano Seguro Social 2011;49 (4)
Objetivo:
Comparar los costos directos delos pacientes sometidos a la colecistectomia abierta, empleando la técnica de microcosteo.
Comparar de costeo de ambos procedimientos quirúrgicos
Métodos: Estudio observacional, descriptivo,transversal y comparativo realizado en el Hospital General de México de la Secretaria de Salud. Se recolecto información de todos los pacientes sometidos a CAB y CLP en los quirófanos centrales de lainstitución. De cada uno de los pacientes se registro edad, sexo, tiempo de la estancia en quirófano, tiempo de la atención del paciente por los médicos anestesiólogos y tiempo del procedimiento quirúrgico,material de consumo, medicamentos, instrumental y equipo medico utilizados antes y después del procedimiento quirúrgico.
Resultados: 355 pacientes se sometieron a un procedimiento de colecistectomia,223 a CAB y 132 a CLP. Se excluyeron 67 caso de CAB y 37 de CLP por información incompleta y tres(2 CAB y 1 CLP) por suspensión del procedimiento quirúrgico, la edad promedio fue de 42 años, de losparticipantes un 82% fue del sexo femenino y el 18% masculino. La abierta requirió mas tiempo quirúrgico que la laparoscópica y esta fue mas costosa en los insumos transoperatarios sin embargo no seobservaron diferencias en los costos del personal de saludos, instrumental y equipo medico. La colecistectomia abierta fue de 7 238 pesos mientras que la colecistectomia laparoscópica fue de 12 507pesos.
Conclusión: Las diferencias de costos entre colecistectomia abierta y colecistectomia laparoscópica se explica principalmente por los costos de las hemograpas que representan el 79% del costodel material.
Conclusión del alumno: Como ya sabemos el 79% del costos de la colecistectomia abierta y de la laparoscópica son por las hemograpas sin embargo donde queda el otro 21%, bueno el otro...