Colitis Ulcerativa Cronica Inespecifica
Páginas: 6 (1429 palabras)
Publicado: 2 de junio de 2014
COLITIS ULCERATIVA CRÓNICA INESPECÍFICA
Experiencia Nacional
La CUCI la podemos definir como un proceso inflamatorio ulcerativo inespecífico de carácter crónico, de etiología desconocida, que afecta al hombre en varias épocas de la vida. Ampliamente conocida, parece afectar con más frecuencia a la raza blanca. Es una enfermedad poco común que hasta hace algunos años -5 mas o menos- se vióuna prevalencia dentro de la población Hondureña con un número pequeño de casos registrados.
ANÁLISIS
La colitis ulcerativa crónica inespecífica es una enfermedad inflamatoria del intestino grueso, caracterizada por la inflamación y ulceración de la pared interior del colon, cuyos síntomas típicos incluyen diarrea, a veces con sangre y con frecuencia dolor abdominal.
Se desconoce lacausa exacta de esta enfermedad, pero existen un gran número de estudios de investigación que han indicado que la inflamación en los casos de enfermedad inflamatoria intestinal involucra una interacción compleja entre los genes heredados por el paciente, su sistema inmunológico y algunos elementos del medio ambiente como infecciones bacterianas. El estrés y ciertos alimentos pueden desencadenarlos síntomas pero no causan la colitis ulcerativa en sí.
Puede afectar a cualquier grupo de edad, aunque hay picos en edades comprendidas entre los 15 y 30 años y de nuevo entre los 50 y 70. Comienza en la mayoría de los casos en el área del recto y puede comprometer todo el intestino grueso con el tiempo.
Afecta a ambos sexos, sin embargo es más frecuente en mujeres entre los 20 y 40 añosde edad, aunque según el estudio realizado en este artículo, en Honduras, la prevalencia es mayor en hombres.
Dentro de los principales factores de riesgo están los antecedentes familiares de colitis ulcerativa o el hecho de ser de origen judío.
En relación a los factores etiológicos invocados en numerosos estudios realizados, sólo se explica parcialmente la fisiopatología de la enfermedad.En
lo que se refiere a la teoría infecciosa cabe destacar que 5 de nuestros casos tuvieron en su inicio un cuadro de amibiasís aguda con la presencia de amiba histolítica, y fueron tratados como tales con una mejoría clínica evidente
En relación a la teoría psicosomática que ha sido tan controversial y no evidente para algunos, encontramos 2 casos en que el fallecimiento de seres queridosprodujo recaídas acentuadas, así como observamos cuadros depresivos que desencadenaron recaídas.
La teoría inmunológica (anticuerpos antimucosa colónica) no nos ha sido posible evaluarla en nuestros casos, aunque hay buena respuesta al tratamiento con GC.
Durante el curso de la enfermedad se pueden presentar periodos asintomáticos con baja o nula actividad de ésta y periodos con manifestacionesque cursan desde diarrea, sangrado del tubo digestivo bajo, hasta alguna de las complicaciones severas de la enfermedad como megacolon tóxico, perforación, e inclusive cáncer de colon, el cual tiene una frecuencia mayor que en la población general, sobre todo después de 10 años de que la enfermedad esté presente.
En un intento por conocer la etiología de la enfermedad se han involucradomúltiples factores, como infecciones, factores ambientales, alergia a alimentos, uso de tabaco, uso de anticonceptivos orales, sin embargo hasta el momento ninguno de ellos se ha podido corroborar; estos pacientes con frecuencia tienen anticuerpos circulantes contra antígenos de la dieta, bacterianos y autoantígenos del isotipo IGG.
La sintomatología varía, podemos encontrar diarrea, de inicio agudo ocrónico, que generalmente contiene sangre y puede asociarse con retortijones
de dolor abdominal y severa urgencia de evacuar. Adicionalmente, puede haber lesiones en la piel, dolores en las articulaciones, y en niños, falta de crecimiento adecuado.
Dentro de la sintomatología característica también podemos encontrar borborigmos , pus en las heces, fiebre, tenesmo y pérdida de peso....
Experiencia Nacional
La CUCI la podemos definir como un proceso inflamatorio ulcerativo inespecífico de carácter crónico, de etiología desconocida, que afecta al hombre en varias épocas de la vida. Ampliamente conocida, parece afectar con más frecuencia a la raza blanca. Es una enfermedad poco común que hasta hace algunos años -5 mas o menos- se vióuna prevalencia dentro de la población Hondureña con un número pequeño de casos registrados.
ANÁLISIS
La colitis ulcerativa crónica inespecífica es una enfermedad inflamatoria del intestino grueso, caracterizada por la inflamación y ulceración de la pared interior del colon, cuyos síntomas típicos incluyen diarrea, a veces con sangre y con frecuencia dolor abdominal.
Se desconoce lacausa exacta de esta enfermedad, pero existen un gran número de estudios de investigación que han indicado que la inflamación en los casos de enfermedad inflamatoria intestinal involucra una interacción compleja entre los genes heredados por el paciente, su sistema inmunológico y algunos elementos del medio ambiente como infecciones bacterianas. El estrés y ciertos alimentos pueden desencadenarlos síntomas pero no causan la colitis ulcerativa en sí.
Puede afectar a cualquier grupo de edad, aunque hay picos en edades comprendidas entre los 15 y 30 años y de nuevo entre los 50 y 70. Comienza en la mayoría de los casos en el área del recto y puede comprometer todo el intestino grueso con el tiempo.
Afecta a ambos sexos, sin embargo es más frecuente en mujeres entre los 20 y 40 añosde edad, aunque según el estudio realizado en este artículo, en Honduras, la prevalencia es mayor en hombres.
Dentro de los principales factores de riesgo están los antecedentes familiares de colitis ulcerativa o el hecho de ser de origen judío.
En relación a los factores etiológicos invocados en numerosos estudios realizados, sólo se explica parcialmente la fisiopatología de la enfermedad.En
lo que se refiere a la teoría infecciosa cabe destacar que 5 de nuestros casos tuvieron en su inicio un cuadro de amibiasís aguda con la presencia de amiba histolítica, y fueron tratados como tales con una mejoría clínica evidente
En relación a la teoría psicosomática que ha sido tan controversial y no evidente para algunos, encontramos 2 casos en que el fallecimiento de seres queridosprodujo recaídas acentuadas, así como observamos cuadros depresivos que desencadenaron recaídas.
La teoría inmunológica (anticuerpos antimucosa colónica) no nos ha sido posible evaluarla en nuestros casos, aunque hay buena respuesta al tratamiento con GC.
Durante el curso de la enfermedad se pueden presentar periodos asintomáticos con baja o nula actividad de ésta y periodos con manifestacionesque cursan desde diarrea, sangrado del tubo digestivo bajo, hasta alguna de las complicaciones severas de la enfermedad como megacolon tóxico, perforación, e inclusive cáncer de colon, el cual tiene una frecuencia mayor que en la población general, sobre todo después de 10 años de que la enfermedad esté presente.
En un intento por conocer la etiología de la enfermedad se han involucradomúltiples factores, como infecciones, factores ambientales, alergia a alimentos, uso de tabaco, uso de anticonceptivos orales, sin embargo hasta el momento ninguno de ellos se ha podido corroborar; estos pacientes con frecuencia tienen anticuerpos circulantes contra antígenos de la dieta, bacterianos y autoantígenos del isotipo IGG.
La sintomatología varía, podemos encontrar diarrea, de inicio agudo ocrónico, que generalmente contiene sangre y puede asociarse con retortijones
de dolor abdominal y severa urgencia de evacuar. Adicionalmente, puede haber lesiones en la piel, dolores en las articulaciones, y en niños, falta de crecimiento adecuado.
Dentro de la sintomatología característica también podemos encontrar borborigmos , pus en las heces, fiebre, tenesmo y pérdida de peso....
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