COLITIS ULCEROSA anatopato practica

COLITIS ULCEROSA
ETIOLOGÍA
La colitis ulcerativa es una afección en la cual el revestimiento del intestino grueso (colon) y el recto resultan inflamados. En donde la colitis ulcerativa es una forma de enfermedad intestinal inflamatoria (EII).
La causa de la colitis ulcerativa se desconoce, Pero la enteritis infecciosa precede al inicio de la enfermedad en algunos casos. Las personas que padecenesta afección tienen problemas con el sistema inmunitario, pero no está claro si los problemas inmunitarios causan esta enfermedad. El estrés y ciertos alimentos pueden desencadenar los síntomas, pero no causan la colitis ulcerativa.
La enfermedad puede comenzar en la zona del recto y puede comprometer todo el intestino grueso con el tiempo. También puede empezar en el recto y otras partes delintestino grueso al mismo tiempo.
Entre los factores de riesgo están: tener antecedentes familiares de colitis ulcerativa o ser de origen judío. El estrés psicológico se relaciona con el aspecto recidiva, también puede ser cuando se deja de fumar y que el tabaco puede aliviar parcialmente los síntomas.
EPIDEMIOLOGIA
Aproximadamente la mitad de las personas con colitis ulcerativa tienen síntomasleves. Los síntomas más graves tienen menos probabilidad de que respondan bien a los medicamentos.
La colitis Ulcerosa es uno de los síndromes del intestino irritable mayores. Afecta a alrededor uno en cada 500 personas. Donde que la colitis Ulcerosa parece afectar a ambos sexos igualmente o puede afectar a los hombres ligeramente mayores que mujeres.
La colitis Ulcerosa es la más común de la genteblanca de ascendencia Europea, especialmente ésas descendida de los Judíos. La razón de una incidencia más alta en zonas urbanas y en países desarrollados septentrionales en Europa Occidental y América comparadas a las zonas rurales es desconocida.
La colitis ulcerativa puede afectar a cualquier grupo de edad. Hay picos en edades comprendidas entre los 15 y 30 años y de nuevo entre los 50 y 70años.El riesgo de presentar cáncer de colon aumenta con cada década después del diagnóstico de colitis ulcerativa
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PATOGENIA
La colitis ulcerosa siempre afecta al recto y se extiende para afectar una parte o todo el colon. En donde la enfermedad de todo el colon se denomina pancolitis, mientras que la enfermedad del lado izquierdo se extiende hasta el colon transverso.
La enfermedad distal del colonpuede denominarse como proctitis ulcerosa o protosigmoiditis ulcerosa.El intestino delgado es normal, aunque puede haber inflamación de la mucosa del ileon distal denominado ileitis retrograda, esto se da en casos graves de pancolitis.
las manifestaciones extraintestinales de la colitis ulcerativa son:
Poliartritis migratoria
La sacroileitis
La espondilitis anquilosante
La uveítis
Las lesionescutáneas
La pericolangitis
Colangitis esclerosante primaria
CARATERISTICAS MICROSCOPICAS
Las características histológicas de la enfermedad de la mucosa en la colitis ulcerosa son similares a las de la enfermedad de Crohn y consisten en infiltrados inflamatorios, abscesos intracrípticos, distorsión de la arquitectura de la cripta y metaplasia epitelial. No obstante, el proceso inflamatorio es difuso yen general se limita a la mucosa y la submucosa superficial.
En los casos graves,la destrucción extensa de la mucosa se acompaña de úlceras que se extienden más profundamente hacia la submucosa, pero raramente se afecta la muscular propia. La fibrosis submucosa, la atrofia de la mucosa y la arquitectura distorsionada de la mucosa se mantienen como residuos de la enfermedad cicatrizada pero con unahistología que también puede revertir hasta una situación casi normal después de una remisión prolongada. Los granulomas no aparecen en la colitis ulcerosa.


MANIFESTACIONES CLINICAS
Aproximadamente la mitad de las personas sólo tienen síntomas leves. Otras tienen episodios más graves que ocurren con mayor frecuencia. Estos síntomas persisten durante días, semanas o meses y en ocasiones la...